健康咨詢描述: 孩子才5歲,被診斷為多動癥,從懷孕到生產一切正常,怎么會得多動癥
想得到怎樣的幫助:多動癥的病因包括哪些方面
病情分析:
你好根據你描述的情況多動癥的病因與遺傳、腦組織器質性受損、環(huán)境因素、維生素及微量元素的缺乏等。
指導意見:
建議應積極配合醫(yī)生治療,平時應避免讓孩子玩含鉛的漆制玩具,多給孩子創(chuàng)造溫馨和諧的生活環(huán)境,使孩子在輕松愉快的心情中渡過童年,平時應注意飲食均衡,養(yǎng)成良好的飲食習慣,不偏食、不挑食,適當加強體育鍛煉增強體質,保證心情舒暢。
本病的病因和發(fā)病機制不清,目前認為是多種因素相互作用所致。
1.遺傳
家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素,平均遺傳度約為76%。
2.神經遞質
神經生化和精神藥理學研究發(fā)現,大腦內神經化學遞質失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。
3.神經解剖和神經生理
結構磁共振成像(MRI)發(fā)現患者額葉發(fā)育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常激活。
4.環(huán)境因素
包括產前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產、產后出現缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良、與飲食相關的致敏反應、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關,但目前證據尚不充分。
5.家庭和心理社會因素
父母關系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當,父母性格不良,母親患抑郁癥,父親有沖動、反社會行為或物質成癮,家庭經濟困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學校的教育方法不當等不良因素均可能作為發(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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