健康咨詢描述: 左胸偶痛一次,胸片顯示左上肺有少許陰影,痰培養(yǎng)顯示陰性,血沉檢查顯示陽(yáng)性,醫(yī)生診斷是肺結(jié)核(不嚴(yán)重)吃了二十天抗結(jié)核藥后白細(xì)胞很少肝也承受不了,醫(yī)生又換了藥,結(jié)果肝功還是不正常,醫(yī)生說我吃不得藥,現(xiàn)在我不知道怎么辦
病情分析:
您好,抗結(jié)核治療最大的不良反是肝損害,如果肝功能嚴(yán)重?fù)p害,必須選擇性的暫時(shí)停用某些抗結(jié)核藥,使用保肝藥保肝治療。白細(xì)胞很少,要找找有沒有其他的原因。
指導(dǎo)意見:
1、保肝治療:使用異甘草酸鎂、雙環(huán)醇等,等肝功能正常再繼續(xù)抗結(jié)核治療;2、抗結(jié)核:利福平和吡嗪酰胺是肝損害最厲害的藥物,先可以暫停,用莫西沙星和阿米卡星等藥替代一下;3、不會(huì)吃不得藥的,慢慢來,人體的適應(yīng)能力要很強(qiáng),抗結(jié)核一定堅(jiān)持。4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,吃好一點(diǎn),結(jié)核最不會(huì)招惹的,就是體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)好的人。
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