健康咨詢描述: 寶寶4月16號晚上六點多出生的,20號出院的,當(dāng)時寶寶黃疸值是18點多,回家后一直在喝茵梔黃口服液和媽咪愛,期間寶寶一直很黃,直到27號早上五六點開始寶寶不吃不喝,一直持續(xù)到中午,嘴唇還有點發(fā)紫,送到我們這里一醫(yī)院,醫(yī)生說黃疸值達(dá)到29點多了,讓我們到市里三甲醫(yī)院去看,結(jié)果當(dāng)時我們立馬就去了,去了一測黃疸值達(dá)到34點多,讓我們辦住院,說已經(jīng)達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)了,讓我們換血,否則有膽紅素腦病的危險,而且就算換了血也不排除膽紅素腦病已經(jīng)有了,當(dāng)時醫(yī)生說的換血很嚇人,我和寶寶爸爸商量了一下決定先不換血,先照藍(lán)光看看效果,結(jié)果從五點多一直照到晚上十二點,醫(yī)生告訴我們黃疸值下降了十個點,還是有好轉(zhuǎn)的,讓我們再等到第二天早上九十點鐘再看看降了沒有,到了第二天早上醫(yī)生告訴我們降到19點多了,可以先不用換血,讓我們回家等消息,結(jié)果在我們回家的路上醫(yī)生又給我們打電話說孩子的紅細(xì)胞下降的很快,前一天測的是86,今天測就下降到55了,要求我們趕過去簽字同意給寶寶輸血,不然寶寶心臟承受不了,我們又馬不停蹄的回到醫(yī)院聽了醫(yī)生的建議簽了輸血同意書,當(dāng)天下午開始輸血,一直輸?shù)酵砩习它c多,中間沒有什么不良反應(yīng),住院第四天,表皮黃疸值是8.8,血液值是290,雖然已經(jīng)下降了一點,但是血液黃疸值依然很高,我想問一下這樣的黃疸值會造成膽紅素腦病嗎?我現(xiàn)在唯一擔(dān)心的就是孩子已經(jīng)有了膽紅素腦病,今天是住院第六天,醫(yī)生告訴我說寶寶是因為感染引起的黃疸過高,可能貧血也是因為感染引起的,讓我?guī)殞毴プ隽撕舜殴舱?,明天上午出結(jié)果,今天我看到寶寶的嘴巴還是發(fā)紫,不知道是不是缺氧引起的發(fā)紫,我很害怕有膽紅素腦病的發(fā)生,如果影響了大腦就是一輩子的事,怎么辦?醫(yī)生,你幫我分析一下,像我寶寶這種情況嚴(yán)重嗎?
孩子膽紅素這么高,而且伴有貧血,還要排除下可能是有新生兒溶血癥,我想您們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生應(yīng)該有完善了新生兒溶血癥相關(guān)檢查,比如蠶豆病、ABO溶血等。
病情分析:
你好,從你的敘述寶寶的黃疸的確是很嚴(yán)重,嘴巴青紫,應(yīng)該是腦袋缺氧導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
目前的情況還是繼續(xù)觀察吧,看看檢查結(jié)果怎么樣,膽紅素腦病,一般是不可逆的。
請問醫(yī)生,這個病發(fā)病率高嗎?會不會是貧血嚴(yán)重導(dǎo)致的嘴唇發(fā)紫呢?
發(fā)病率不高,有可能也是貧血導(dǎo)致,建議等待檢查結(jié)果
醫(yī)生,感染引起的黃疸值過高會得膽紅素腦病嗎?
膽紅素值過高,是會的膽紅素腦病。而且這個損傷一般是不可逆的。所以建議按醫(yī)生說得盡快治療。
醫(yī)生,剛剛醫(yī)院打電話過來說核磁共振結(jié)果出來了,沒什么問題,是不是我就不用擔(dān)心孩子有膽紅素腦病了?
核磁共振檢查沒有問題,那說明孩子不是膽紅素腦病。
怎么有些人說核磁并不能說明什么,要看臨床表現(xiàn)呢?如果這樣的話是不是還是不能排除膽紅素腦病呢?
核磁檢查正常,基本是不太可能的。醫(yī)學(xué)上是沒有絕對的,你目前還可以觀察,
病情分析:
你這樣的問題和寶寶的皮黃疸值是8.8已經(jīng)不高了,血液值是290稍微高一些。觀察一下寶寶的飲食大小便,
指導(dǎo)意見:
嘴巴發(fā)紫可能和消化的不好有關(guān)。如果貧血就會有全身性的皮膚白,嘴唇發(fā)紫臉色異常等問題,對于膽紅素腦病的發(fā)生可能性不大。孩子清醒的時候觀察一下寶寶的眼神,看看有無大小便,體溫異常等
以上是對“寶寶4月16號晚上六點多出生的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
輸了血以后,現(xiàn)在紅細(xì)胞值94,醫(yī)生說還是不高,嘴唇發(fā)紫有沒有可能是跟貧血有關(guān)呢?是腦缺氧的可能性大還是貧血的可能性大呢?
紅細(xì)胞值94,已經(jīng)可以的。嘴唇發(fā)紫可能和寶寶的飲食消化的不好,腹瀉腸胃失衡有關(guān),應(yīng)注意結(jié)合面部情況,看看寶寶的飲食睡眠綜合評定,不能用一個特征診斷,可能是跟貧血有關(guān)。是腸胃的不和,貧血的可能性大,對于腦部問題現(xiàn)在應(yīng)問題不大的
那如果是腦缺氧影響的嘴唇發(fā)紫是不是就代表黃疸過高影響的腦袋受損會有后遺癥呢?
如果是腦缺氧影響的嘴唇發(fā)紫,也應(yīng)看一下具體的情況,不是就代表黃疸過高影響的腦袋受損會有后遺癥,只要寶寶發(fā)育正常不用緊張
醫(yī)生,感染引起的黃疸值過高會得膽紅素腦病嗎?
感染引起的黃疸值應(yīng)注意合理的抗感染治療,一般的過高時間長會有得膽紅素腦病風(fēng)險性。會有發(fā)燒腹瀉,皮膚異常等問題表現(xiàn)的,才有可能感染腦病
那是不是沒有發(fā)燒腹瀉的現(xiàn)象就可以不用擔(dān)心膽紅素腦病的風(fēng)險?
是的,沒有異常的病癥表現(xiàn)一般的不會引起腦部異常的問題、注意觀察
但是我們住院那天是出現(xiàn)了不吃奶,而且不哭不鬧,眼睛一直直視,嘴唇發(fā)紫的癥狀,這些癥狀不知道是不是膽紅素腦病的癥狀呢?醫(yī)生
嘴唇發(fā)紫應(yīng)和寶寶的腸胃的不和有關(guān),應(yīng)注意大小便。消化的不好引起的,應(yīng)不是膽紅素腦病的
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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