健康咨詢描述: 我今年27歲,是紅斑狼瘡患者,病史4年多,有很長(zhǎng)一段時(shí)間下肢浮腫特別嚴(yán)重,吃紛樂之類的藥物控制不住沒有效果,來(lái)氟米特吃了之后脫發(fā)特別嚴(yán)重,然后靜脈注射了6,7個(gè)周期的環(huán)磷酰胺,差不多一個(gè)月為一個(gè)周期吧,蛋白流失有效控制住了,下肢也不浮腫了。之后改服用依那普利控制蛋白流失,也比較有效,近期我覺得自己好了就莫一天吃藥莫一天不吃,今天又發(fā)現(xiàn)下肢浮腫特別嚴(yán)重的情況,想知道,是要復(fù)發(fā)了么? 注:糖皮質(zhì)激素我一直吃2片,最近兩周左右改吃1片了,是不是跟激素也有關(guān)系呢?
病情分析:
你說的發(fā)生了紅斑狼瘡,現(xiàn)在的下肢水腫等表現(xiàn),屬于伴發(fā)腎臟疾病
指導(dǎo)意見:
請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥做下激素沖擊治療,配合肌酐、尿素氮等檢查結(jié)果,可以綜合判斷有無(wú)加重。另外激素藥物使用會(huì)產(chǎn)生浮腫,所以要在控制疾病的前提下盡量減少激素使用。
病情分析:
27歲女性患有紅斑狼瘡,這是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于女性。皮膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大。
指導(dǎo)意見:
該病可能與遺傳因素、性激素、紫外線照射等因素有關(guān),某些感染(如鏈球菌、EB病毒等)也可誘發(fā)或加重本病。可以用抗菌素,激素治療,具體治療方案要根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)選擇。
病情分析:
目前的這種情況和規(guī)律,服用藥物是主要原因,紅斑狼瘡一定要規(guī)范的用藥,尤其是規(guī)范的服用激素類藥物,這是控制病變進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),服用藥物不當(dāng),容易反復(fù)發(fā)作,癥狀容易加重,
指導(dǎo)意見:
所以目前需要根據(jù)具體的情況,檢查尿常規(guī),確定蛋白尿改變情況,重新調(diào)整激素服用方案,一定要慎重的調(diào)整藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整,否則反復(fù)發(fā)作,會(huì)形成狼瘡腎,
以上是對(duì)“我今年27歲,是紅斑狼瘡患者”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
有沒有可能是因?yàn)槲易约簻p少急速量和依那普利導(dǎo)致的再次浮腫呢?我時(shí)候系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎
目前屬于病變,反復(fù)發(fā)作,和激素控制,有直接關(guān)系,
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。
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