有問必答網(wǎng)內科內分泌科糖尿病 → 空腹血糖高,請問如何用藥?

空腹血糖高,請問如何用藥?

男 | 53歲 2017-04-18 16:27:06 4人回復 來自濟南市

健康咨詢描述: 我是二型糖尿病人,
原來開始是服用二甲雙胍一日三次,每次1片,因“黎明現(xiàn)象”造成空腹血糖高,就改為早餐、午餐各服用的二甲雙胍1片,晚餐中就是服用二甲雙胍緩釋片1片,餐后2小時血糖值還行,都在6.3-9.6范圍內,,由于第二天早上空腹血糖還是較高,一般在8.0-9.9之間。
故現(xiàn)在晚餐后2小時再服用二甲雙胍緩釋片1片,但第二天早上空腹血糖還是在8.1-9.2之間。
感謝各位大夫給我提出了很多好的方案,
有建議我加服鹽酸吡格列酮、,有建議我加服格列齊特、,有建議我加服格列齊特緩釋片、,有建議我加服格列本脲、,有建議我加服沙格列汀片。
請教各位大夫:
我應該加用那種降糖藥
我的降糖用藥方案及用量還應怎么調整?請各位醫(yī)生予以指導。
萬分感謝!

想得到的幫助: 我應該加用那種降糖藥
我的降糖用藥方案及用量還應怎么調整?請各位醫(yī)生予以指導。
萬分感謝!

醫(yī)生回復區(qū)

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛(wèi)生隊   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-10-10 19:47:11 我要投訴

      指導意見:
      你好,如果說你現(xiàn)在是一名糖尿病患者,空腹血糖比較高,一般維持在8.0以上,餐后兩小時血糖,還是,可以的。你現(xiàn)在主要口服,比格列酮和格列齊特。如果說你要吃格列齊特的話,你就不要用格列本脲。這兩個選一個就可以。所以說我建議啊,還是選擇格列齊特和,二甲雙胍。你先看一下,情況怎么樣,到時候再調整。
      

馬增
馬增 洪湖市濱湖辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,肺氣腫,支氣管炎,胃炎,消化 幫助網(wǎng)友:9241稱贊:18
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-04-18 17:04:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病是最常見的慢性疾病,長期血糖高可以引起全身小血管硬化,缺血,循環(huán)功能下降,
      指導意見:
      你好,二甲雙胍緩釋片作用緩慢,持續(xù)時間長,建議你加用格列齊特緩釋片,早餐時服用,一天一次,

2017-04-19 09:24 ask76573022g5 追問

感謝馬醫(yī)生!請問:為什么要在早餐時服用,而不是晚餐時服用?我餐后兩小時血糖在6.3-9.6之間。主要是早上空腹血糖高,在8.1-9.3之間。

2017-04-19 20:00醫(yī)生回答:

你好,格列齊特緩釋片放在早餐時服用可以預防低血糖,如果放在晚上吃容易出現(xiàn)夜間低血糖而在睡夢中不易發(fā)現(xiàn),另外也可以引起反應性早晨血糖升高,

2017-04-21 14:19 ask76573022g5 追問

感謝馬醫(yī)生!加用格列齊特緩釋片時,二甲雙胍還需繼續(xù)服用嗎?

2017-04-21 20:22醫(yī)生回答:

你好,二甲雙胍繼續(xù)服用,定期檢查血糖情況,

呂煒
呂煒 其他 擅長: 對呼吸道,心血管治療有很深入的研究,比較 幫助網(wǎng)友:7837稱贊:43
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-04-18 18:55:46 我要投訴

      病情分析:
      糖耐性的下降伴有胰島素分泌異常引起的血糖控制出現(xiàn)紊亂。
      指導意見:
      建議你最好是先做一下糖化血紅蛋白的檢查,或者是先使用胰島素和二甲雙胍進行治療。
      
      以上是對“空腹血糖高,請問如何用藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

盧衛(wèi)強
盧衛(wèi)強 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-04-18 18:55:57 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是糖尿病,目前使用二甲雙胍治療,餐后血糖控制可以,而早晨空腹血糖偏高,可以進一步治療。
      指導意見:
      建議首先采取生活方式的干預治療,如控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要吃甜食和零食,適當運動,減少腹部脂肪有利于減輕胰島素的抵抗。建議使用甘精胰島素睡前注射一次。根據(jù)血糖的結果調整劑量。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
快速問醫(yī)生下載
糖尿病患者能生孩子嗎 引起糖尿病的常見病 糖尿病與高血壓的發(fā)生有關系嗎 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

沙格列汀片

沙格列汀片

本品用于2型糖尿病。單藥治療、可作為單藥治療,在...[說明書]

格列喹酮片

格列喹酮片

本品用于2型糖尿病。...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由