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反復(fù)低燒、伴有咳嗽,一周,請(qǐng)問(wèn)是否結(jié)核病

女 | 15歲 2017-04-17 14:00:40 4人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢描述: 雙肺紋理增多,右肺下野片狀密度增高影,雙肺門影結(jié)構(gòu)正常,心影不大,縱隔居中,右側(cè)隔面,肋膈角不清,所見(jiàn)肋骨未見(jiàn)明顯異常,反復(fù)低燒、伴有咳嗽

想得到的幫助: 是否結(jié)核病,需要怎樣治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類傳染病的護(hù)理,尤其是肝炎,肺結(jié)核的飲食指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2017-04-17 14:08:00 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你所說(shuō)的情況反復(fù)低燒咳嗽,拍片右下肺片狀密度增高影
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肺內(nèi)片狀高密度影有兩種可能,一是肺炎,二是結(jié)核,建議進(jìn)一步檢查確診,抽血驗(yàn)一下血常規(guī),做結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)

2017-04-17 14:17 ask76670145lz 追問(wèn)

血小板數(shù)目375,淋巴細(xì)胞百分比18.3,平均血小板體積7.9,血小板壓積0.298

2017-04-17 14:22醫(yī)生回答:

要看看白細(xì)胞淋巴及中性粒細(xì)胞

2017-04-17 14:22 ask76670145lz 追問(wèn)

其他在正常范圍,只有這幾項(xiàng)指標(biāo)是非正常值

2017-04-17 15:10醫(yī)生回答:

你中間有沒(méi)有用藥,這幾項(xiàng)的意義不太大,淋巴百分比低了說(shuō)明細(xì)菌性炎癥可能性大,需要消炎治療,你可以到醫(yī)院去打針或者點(diǎn)滴

陳新?tīng)N
陳新?tīng)N 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核.胸膜炎.結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核性腹膜炎.腸結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4098稱贊:3
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2017-04-17 14:08:30 我要投訴

      病情分析:
      從你的癥狀來(lái)看,有咳嗽,低熱,影像學(xué)顯示右肺下片狀陰影,肋膈角不清應(yīng)該是有胸腔積液存在。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      個(gè)人覺(jué)得,你的情況結(jié)核病的可能性大。建議進(jìn)一步查PPD試驗(yàn),T-SPOT以及痰結(jié)核菌涂片檢查。如果積液量足夠,可以進(jìn)行穿刺或引流。

2017-04-17 14:31 ask76670145lz 追問(wèn)

醫(yī)生說(shuō)可能300ML積液

2017-04-17 14:35醫(yī)生回答:

300太少了,只能做診斷性穿刺。

王在敏
王在敏 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,狂犬病,狂犬疫苗接種,乙型肝炎,H7N9禽 幫助網(wǎng)友:5037稱贊:52
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2017-04-17 14:08:43 我要投訴

      病情分析:
      從胸部x光片結(jié)果看,右側(cè)有胸膜炎的表現(xiàn),在沒(méi)有外傷因素的情況下,結(jié)核的可能性較大!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議進(jìn)一步去當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)做檢查,明確診斷,有針對(duì)性的采取治療措施!不難治療!
      
      以上是對(duì)“反復(fù)低燒、伴有咳嗽,一周,請(qǐng)問(wèn)是否結(jié)核病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-04-17 14:21:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的癥狀,結(jié)合胸片結(jié)果,初步判斷右下肺肺炎的可能性大,目前不太支持肺結(jié)核,一般肺炎的可能性大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療上,主要是抗菌消炎、止咳化痰。可經(jīng)驗(yàn)性選用針對(duì)G桿菌的藥物,或涵蓋支原體、衣原體的抗生素,如青霉素、頭孢一代二代、大環(huán)內(nèi)酯類。止咳化痰如沐舒坦等。
      

疾病百科| 咳嗽

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