健康咨詢描述: 食道閉鎖術后狹窄,最窄處0.37cm.第一次擴張0.2cm.有支周炎,擴張后2天不讓吃東西,問:擴張后可以插胃管嗎?擴張多久后可以二次擴張?擴張后多久可以進食
病情分析:
是常見的一種,食道的問題,也可能是腫瘤的原因引起,也可能是先天性的食道狹窄,引起的問題。
指導意見:
對這種問題的治療西醫(yī)上主要是用一些擴到擴充食道的器誡去治療的,當然,你說的要擴張幾次和擴張后多久進食的問題,這要根據(jù)病人的實際情況來決定。
病情分析:
你好,你現(xiàn)在應該是由于食道閉鎖引起的,它會導致吞咽困難,聲音嘶啞
指導意見:
建議你最好是帶他去醫(yī)院通過擴張手術進行治療,應該定期去醫(yī)院進行檢查,平時應該多吃流食,術后48小時之后可以喝水
病情分析:
手術時候怕會造成以后吻合口狹窄,預防方法可在術后早期(10~14天)開始擴張食管,或局部注射激素。吻合口狹窄最早可在術后4周出現(xiàn),大多3月時最為明顯。越是早期擴張干預,越能在盡量短的時間內獲得好轉。吻合口狹窄擴張一般需要連續(xù)擴張4-6次,每次間隔1-2周。絕大多數(shù)患者均可獲得好轉。
指導意見:
緩期手術時,患兒應采取45°坐位,以防止胃內容物逆流入氣管,同時食管內插管吸引其內分泌物。胃造瘺插管吸出胃內氣體,同時可進行胃飼。吻合口張力是手術過程中的關鍵,原則上不允許吻合口有張力,于是要求吻合口兩端能充分游離,但這將會影響血運,不利愈合。一般是使近端延長以減少吻合口的張力。
以上是對“食道閉鎖術后第一次擴張相關疑問”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前主要是根據(jù)具體的術后恢復情況,再做綜合判斷,目前的這種情況,可以考慮使用胃管進行喂養(yǎng),需要保證營養(yǎng)物質補充。
指導意見:
目前需要根據(jù)具體的情況評估,有沒有食道黏膜水腫,需要保證水腫完全消退,再考慮通過喂養(yǎng)進行增加營養(yǎng)物質補充,再根據(jù)具體的恢復情況,確定是否適合,再次擴張。
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