有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦梗塞 → 頭暈頭痛嗜睡打哈欠走路不穩(wěn)等

頭暈頭痛嗜睡打哈欠走路不穩(wěn)等

男 | 75歲 2017-03-18 23:52:48 1人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 我父親今年75歲,頭部眩暈7、8年,近幾年暈得利害,走路不穩(wěn),腿腳無力,多次跌倒,躺著人應(yīng)舒服些,只要坐站或走路就很暈,因此只能長期臥床。另外,說話口語不清,手不聽使喚,經(jīng)常大小便失禁,吃飯喝水都要有人送喂,日常生活已完全不能自理;近期出現(xiàn)面癱,嘴歪到一邊,流口水,說話口齒不清。有的醫(yī)生說這種病無法徹底治愈,只會越來越嚴(yán)重,最后變老年癡呆。
2013年父親到醫(yī)院做頭部CT檢查顯示為腦梗塞。主治醫(yī)生告訴我父親,根據(jù)CT檢查顯示,他的頭部曾經(jīng)被摔傷過,腦動脈血管沖出了血(片子可以看見),如果是有些人當(dāng)時就死了,但我父親的腦血管后來又自行封閉,才活了下來。父親回憶確實(shí)有那么一回,但當(dāng)時感覺不嚴(yán)重,沒理采。
2014年,我請假回家,和父親再次到南縣人民醫(yī)院做CT檢查,結(jié)果為:影像所見:兩側(cè)腦室旁腦實(shí)質(zhì)密度降低,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,腦溝裂增寬,其余腦組織未見異常,腦中線無偏移。診斷意見:皮層下動脈硬化性腦病并腦萎縮。另外對胸部檢查有冠心病。
2016年3月,再次MR檢查為:雙側(cè)側(cè)腦室帝及基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗死,部分伴軟化灶形成,腦白質(zhì)病變,輕度腦萎縮,第三腦室形成。
目前,出現(xiàn)特別頭暈頭痛、嚴(yán)重嗜睡、經(jīng)常打哈欠、記憶力嚴(yán)重下降、扭頭頭暈、視力模糊、走路不穩(wěn)、四肢無力等癥狀。

想得到的幫助: 請問這是什么疾病,該如何冶療?是不是頸動脈硬化,我網(wǎng)上搜索癥狀與此病相似。聽說可以用頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)與血管內(nèi)介入治療,是不是?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-03-19 09:41:05 我要投訴

      病情分析:
      病史敬悉,因頭暈與體位有關(guān),故首先要考慮體位性低血壓的可能,這個好確診,只需多次測量站位、坐位、臥位時的血壓即可明確。腦動脈硬化、腦萎縮、腔梗是客觀存在的,不同的患者,其臨床表現(xiàn)各不相同,癥狀有輕有重。血管性癡呆的診斷也應(yīng)成立。
      指導(dǎo)意見:
      治療上,目前尚無特殊的治療辦法,以對癥處理為主。如體位性低血壓的診斷成立,在改變體位時,動作緩慢,讓機(jī)體有一個代償適應(yīng)的過程,必要時提高基礎(chǔ)血壓值。對于腦動脈硬化、腦萎縮、腔梗的處理,主要是抗血小板、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)等處理。對于面癱的處理,主要是營養(yǎng)神經(jīng)、理療、功能鍛煉為主。

疾病百科| 腦萎縮

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。本病多發(fā)生于50歲以上,病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性,腦萎縮有彌漫性腦萎縮(包... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:乏力、易跌倒、頭暈[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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