本人孕30周現(xiàn)在血糖高

      指導(dǎo)意見：
      1.糖尿病患者可否妊娠的條件
      （1）糖尿病患者于妊娠前應(yīng)確定糖尿病嚴重程度。D、F、R級糖尿病一旦妊娠，對母兒危險均較大，不宜妊娠。
      （2）器質(zhì)性病變較輕、血糖控制良好者，可在積極治療、密切監(jiān)護下妊娠。
      （3）從孕前開始，在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下嚴格控制血糖值。
      2.糖代謝異常孕婦的治療
      （1）妊娠期血糖控制滿意標準孕婦無明顯饑餓感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L；餐前30分鐘：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小時：4.4～6.7mmol/L；夜間：4.4～6.7mmol/L。
      （2）飲食治療飲食控制很重要。理想的飲食控制目標：既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)，保證胎兒正常生長發(fā)育。
      （3）藥物治療對飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。
      （4）妊娠期糖尿病酮癥酸中毒治療在監(jiān)測血氣、血糖、電解質(zhì)并給予相應(yīng)治療的同時，主張應(yīng)用小劑量正規(guī)胰島素O.1U/（kg·h）靜滴。每1～2小時監(jiān)測血糖一次。血糖>13.9mmol/L，應(yīng)將胰島素加入0.9%氯化鈉注射液靜滴.血糖≤13.9mmo1/L，開始將胰島素加入5%葡萄糖氯化鈉注射液中靜滴，酮體轉(zhuǎn)陰后可改為皮下注射。
      3.孕期母兒監(jiān)護
      每周檢查一次直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次，一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加，需及時進行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量，同時進行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次。注意血壓、水腫、尿蛋白情況。注意對胎兒發(fā)育、胎兒成熟度、胎兒胎盤功能等監(jiān)測，必要時及早住院。
      4.分娩時機
      原則應(yīng)盡量推遲終止妊娠的時間。血糖控制良好，孕晚期無合并癥，胎兒宮內(nèi)狀況良好，應(yīng)等待至妊娠38～39周終止妊娠。血糖控制不滿意，伴血管病變、合并重度子癇前期、嚴重感染、胎兒生長受限、胎兒窘迫，應(yīng)及早抽取羊水，并注人地塞米松促胎兒肺成熟，胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。
      5.分娩方式
      妊娠合并糖尿病，有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異?；蚱渌a(chǎn)科指征者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。對糖尿病病程>10年，伴有視網(wǎng)膜病變及腎功能損害、重度子癇前期、有死胎史的孕婦.應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
      6.分娩期處理
      （1）嚴密觀察血糖、尿糖及酮體變化，及時調(diào)整胰島素用量，加強胎兒監(jiān)護。
      （2）陰道分娩，臨產(chǎn)時情緒緊張及疼痛可使血糖波動。胰島素用量不易掌握，嚴格控制產(chǎn)時血糖水平對母兒均十分重要。臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食。產(chǎn)程中一般應(yīng)停用皮下注射正規(guī)胰島素，靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液加正規(guī)胰島素，根據(jù)產(chǎn)程中測得的血糖值調(diào)整靜脈輸液速度。應(yīng)在12小時內(nèi)結(jié)束分娩，產(chǎn)程過長增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染危險。
      （3）剖宮產(chǎn)，在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素，手術(shù)日停止皮下注射胰島素，一般在早上監(jiān)測血糖、尿糖及尿酮體。根據(jù)其空腹血糖水平及每日胰島素用量，改為小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注。術(shù)后每2～4小時測一次血糖，直到飲食恢復(fù)。
      （4）產(chǎn)后處理，產(chǎn)褥期胎盤排出后。體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)迅速減少，大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰島素，僅少數(shù)患者仍需胰島素治療。
      （5）新生兒出生時處理，新生兒出生時應(yīng)進行血糖、胰島素、膽紅素、血細胞比容、血紅蛋白、鈣、磷、鎂的測定。尤其是孕期血糖控制不滿意者需給予監(jiān)護，重點防止新生兒低血糖，應(yīng)在哺乳開始同時，定期滴服葡萄糖液。
      

      病情分析：
      你這種情況血糖屬于偏高，需要注意定期復(fù)查血糖，適當(dāng)控制飲食。
      指導(dǎo)意見：
      平時一定要注意飲食，不要吃含糖多的食物，而且要少食多餐，定期復(fù)查血糖，產(chǎn)后也需要定期復(fù)查一下

      病情分析：
      你的情況是妊娠糖尿病，目前血糖偏高，需要進一步的綜合控制治療，把血糖控制在合理的范圍。
      指導(dǎo)意見：
      建議首先采取生活方式的干預(yù)治療，如控制飲食攝入量，葷素搭配，總量控制，不要吃甜食，吃少點吃好點，適當(dāng)運動散步，定期復(fù)查，必要時使用胰島素治療。孕婦的理想血糖，空腹血糖：3.3-5.1，糖負荷以后1小時3.3-7.8，2小時3.3-6.7。
      以上是對“本人孕30周現(xiàn)在血糖高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好！根據(jù)您介紹的情況，建議首先控制飲食，適當(dāng)控制主食量，可以多吃些蔬菜
      指導(dǎo)意見：
      要多喝水，暫不要吃水果，不要喝粘稠的粥，餐后適當(dāng)運動，監(jiān)測血糖，若控制不好，必要時用胰島素

      病情分析：
      你好；現(xiàn)在血糖餐前血糖5-6之間，餐后2小時血糖在7-11的話屬于偏高的。
      指導(dǎo)意見：
      你好；這種情況建議先多注意飲食再復(fù)查看看，還是偏高的話就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理看看的。