健康咨詢描述: 發(fā)病前幾年早晨睡醒之后,剛上班感覺頭腦發(fā)沉,需要小睡20分鐘才能頭腦清爽,發(fā)病前幾天頭腦格外發(fā)沉。凌晨1點左右發(fā)病,腦袋和眼球劇烈疼痛,3點多到醫(yī)院急診,5點送到重癥監(jiān)護室,在重癥監(jiān)護室呆了2天,期間做過CT,加強CT,核磁共振,加強核磁共振,介入血管造影,都沒查出原因。最終確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,但是原因至今不明(各項檢查基本排除了動脈瘤和血管畸形的可能)。從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)到普通病房后,頭部時而伴隨著頭部疼痛,眼鏡已經(jīng)不痛,還伴隨著發(fā)燒,最高溫度到38.9度,后來一天比一天發(fā)燒溫度低,大約一星期后完全恢復正常,可以下床走路,沒有任何四肢不便的情況,就是偶爾頭部會疼一下,較輕微。30年的煙齡(近幾年來有意減少抽煙,但生活城市空氣質(zhì)量不好),平時不太喝酒,飲食很注意,以清淡為主,血脂一直正常,從來沒有過高血壓。只不過發(fā)病前因為是春節(jié)前后,吃的東西稍微油膩一些,發(fā)病前一晚喝了一罐易拉罐青島啤酒。
想得到的幫助: 請問發(fā)病原因是什么,偶爾頭部疼一下這個后遺癥有可能消除嗎?謝謝!
病情分析:
你好,結(jié)合你的病史,發(fā)病原因和飲食油膩,飲酒,精神緊張有關(guān)
指導意見:
建議你低鹽低脂飲食,忌煙酒,適當?shù)腻憻挕13钟淇斓男那?,避免情緒緊張早睡早起
病情分析:
大部分自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是動脈瘤,如果檢查未發(fā)現(xiàn)動脈瘤的話會考慮及其微小的動脈瘤出血導致的
指導意見:
恢復的如果不錯的話問題不會很大的,慢慢來吧,正常的生活一下看看,定期復查即可
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是動脈瘤和動靜脈畸形。你已經(jīng)排除顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的可能,但仍有脊髓動脈瘤或動靜脈畸形的可能。需要核磁共振排除。建議全脊髓磁共振檢查。
指導意見:
蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是動脈瘤和動靜脈畸形。你已經(jīng)排除顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的可能,但仍有脊髓動脈瘤或動靜脈畸形的可能。需要核磁共振排除。建議全脊髓磁共振檢查。頭痛會好的,但定期復查有沒有交通性腦積水?
以上是對“蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病原因以及后遺癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
有沒有可能是細微的毛細血管出血,因為沒有查明原因,所以非常擔心復發(fā),脊髓的核磁共振也做了,還是沒發(fā)現(xiàn)原因?請問這種情況應該怎么做
《中國蛛網(wǎng)膜下腔出血診治指南2015》指出,蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是動脈瘤,約占85%,但也見于少見的病因,比如中腦周圍非動脈瘤性出血(PNSAH)、血管畸形、DAVF、凝血功能障礙等。既然沒找到原因就門診隨診吧。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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