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服用左甲狀腺素鈉片20天想確認(rèn)是甲減

女 | 32歲 2017-02-03 17:28:10 4人回復(fù) 來自張家口市

健康咨詢描述: 服用左甲狀腺素鈉片20天想確認(rèn)是甲減可以嗎?1月18日在地方醫(yī)院確診是甲減,開始服用左甲狀腺素鈉片,第一走1/2,第二周開始3/4,想再確診是不是甲減怎么辦?需要停藥段時(shí)間再測(cè)甲功,還是直接去測(cè)就行?這幾天感冒有點(diǎn)嚴(yán)重會(huì)影響甲功的檢測(cè)結(jié)果嗎?謝謝了,哪位醫(yī)生能為我解答一下。
圖片是1月12日的檢查結(jié)果,當(dāng)時(shí)沒有服用任何藥物

想得到的幫助: 想再確診是不是甲減怎么辦?需要停藥段時(shí)間再測(cè)甲功,還是直接去測(cè)就行?這幾天感冒有點(diǎn)嚴(yán)重會(huì)影響甲功的檢測(cè)結(jié)果嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2017-02-03 18:14:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲減癥狀主要表現(xiàn)為怕冷,乏力,下肢水腫。甲功化驗(yàn)T4,FT4下降,TSH升高。結(jié)合你的化驗(yàn)結(jié)果,加減診斷成立。
      指導(dǎo)意見:
      由于優(yōu)甲樂起效較慢,建議繼續(xù)口服優(yōu)甲樂四分之三片治療。建議2月18日服藥1月復(fù)查。

2017-02-04 11:37 ask746263169d 追問

剛上傳了兩張腳的照片,甲減可能導(dǎo)致這樣的嗎

2017-02-04 13:13醫(yī)生回答:

你好,甲減一般不會(huì)

許勇
許勇 東營市河口區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,乳腺癌,甲狀腺腺瘤,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:6054稱贊:72
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2017-02-03 18:26:07 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你第一張化驗(yàn)單就可確診為甲狀腺功能減退癥,如果口服藥物后再查就無法確診的。
      指導(dǎo)意見:
      但僅僅根據(jù)化驗(yàn)單無法確定甲狀腺功能減退癥的原因,建議你做甲狀腺彩超排除橋本氏甲狀腺炎。

2017-02-04 09:39 ask746263169d 追問

剛上傳了彩超,麻煩您再給看一下,如果想再去別的醫(yī)院確診一下,要停藥多長時(shí)間呢?以后甲功正常了,能停藥嗎?還是一輩子都要靠這個(gè)藥了

2017-02-04 10:07醫(yī)生回答:

不屬于典型橋本氏甲狀腺炎表現(xiàn)。需要停藥一個(gè)月左右再去別的醫(yī)院就診。能不能停藥,要看引起甲減的原因。

2017-02-04 10:51 ask746263169d 追問

怎么能知道是什么原因引起的?是不是需要一直吃藥

2017-02-04 10:54醫(yī)生回答:

一般有原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減,你這種情況根據(jù)甲功和彩超我考慮是橋本引起的甲減,可以到大醫(yī)院再做彩超確診一下。一般需要長期口服藥物的。

2017-02-04 11:25 ask746263169d 追問

吃藥一月后做甲功和彩超,然后再讓確診嗎?

2017-02-04 12:29醫(yī)生回答:

是啊,如果你口服了藥物,甲狀腺功能肯定有改變啊。我認(rèn)為不用停藥,拿著化驗(yàn)單,到上級(jí)醫(yī)院做個(gè)彩超就行。

2017-02-04 15:23 ask746263169d 追問

我上傳了兩張我腳的照片,您看我的病會(huì)導(dǎo)致腳干裂成那樣嗎?

2017-02-04 16:02醫(yī)生回答:

甲減可以使皮膚粗糙增厚,但根據(jù)你提供的化驗(yàn)結(jié)果,我認(rèn)為關(guān)系不大。

2017-02-06 09:09 ask746263169d 追問

好的,謝謝,請(qǐng)問,我早飯前忘記服藥怎么辦?吃這種藥可以吃感冒咳嗽藥嗎?

2017-02-07 10:39醫(yī)生回答:

現(xiàn)在吃也可以啊??诜忻八幉挥绊憽R?yàn)檫@個(gè)藥就是替代治療,就是補(bǔ)充甲狀腺素,沒副作用滴。

鐘倩彬
鐘倩彬 興國縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松癥,腰椎骨折,骨關(guān)節(jié)炎,肩周 幫助網(wǎng)友:1171稱贊:2
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2017-02-03 18:33:14 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺功能減退癥是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性代謝綜合征。
      指導(dǎo)意見:
      治療可選用左甲狀腺素,一般從25~50ug/d開始,每1~2周增加25ug,直到達(dá)到治療目標(biāo)。治療初期,每4~6周測(cè)定激素指標(biāo),治療達(dá)標(biāo)后每6~12個(gè)月復(fù)查一次激素指標(biāo)。
      
      以上是對(duì)“服用左甲狀腺素鈉片20天想確認(rèn)是甲減”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李潔
李潔 濟(jì)南國醫(yī)堂醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長: 報(bào)告解答、子宮肌瘤、宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、月經(jīng)不 幫助網(wǎng)友:1548稱贊:4
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2017-02-03 18:39:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你1月12號(hào)的檢查結(jié)果促甲狀腺素和兩個(gè)抗體都高、符合甲減的診斷。
      指導(dǎo)意見:
      建議你最好感冒好了、不用停藥、再去復(fù)查甲功、然后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定用藥的劑量。

2017-02-04 09:37 ask746263169d 追問

是不是服藥的時(shí)候再想確診是不可以的?以后要一直服藥嗎?甲功正常了,可以停藥嗎?

2017-02-04 09:57醫(yī)生回答:

你好!從你服藥前的檢查結(jié)果基本就可以診斷是甲減了,吃藥后檢查結(jié)果只能說明服藥后的效果、如果甲功正常了、大夫就會(huì)讓減少藥量、過一個(gè)月再查、慢慢觀察、減少藥量、最近不能停藥。

2017-02-04 11:26 ask746263169d 追問

哦,一般就是一月復(fù)查一次,根據(jù)情況減少藥量,減少的差不多,是不是就可以停藥啊

2017-02-04 12:19醫(yī)生回答:

這要看具體情況、如果以后吃維持量能穩(wěn)定一定的時(shí)間、就可以遵照專業(yè)大夫指示停藥。

2017-02-04 15:23 ask746263169d 追問

我上傳了兩張我腳的照片,您看我的病會(huì)導(dǎo)致腳干裂成那樣嗎?

2017-02-04 17:00醫(yī)生回答:

你好!你的腳干裂應(yīng)該與你的甲減病關(guān)系不大、你可以把腳泡透、抹上愈裂霜。

2017-02-06 09:10 ask746263169d 追問

好的,謝謝,請(qǐng)問,我早飯前忘記服藥怎么辦?吃這種藥可以吃感冒咳嗽藥嗎?

2017-02-06 19:08醫(yī)生回答:

你好!對(duì)不起、今天病人多、沒空看手機(jī)、剛看到你的問題。飯前忘記服藥、可以飯后服??梢猿愿忻八?、最好中間隔兩小時(shí)分開服。

2017-02-07 09:17 ask746263169d 追問

好的,謝謝

2017-02-07 18:52醫(yī)生回答:

不客氣、很高興能為你回答問題!

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發(fā)燒,發(fā)熱,傷風(fēng))

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:流清涕、打噴嚏、發(fā)燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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