有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 三天兩次腦溢血,現(xiàn)在昏迷,腦壓不穩(wěn),水腫

三天兩次腦溢血,現(xiàn)在昏迷,腦壓不穩(wěn),水腫

男 | 69歲 2017-01-22 18:18:35 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 爸爸69,腦溢血住院,微創(chuàng)后二次腦溢血,開顱手術(shù)后第一天有短暫意識,第二天昏迷,有水腫現(xiàn)象,醫(yī)生說腦壓不穩(wěn),血小板50很低,不排除第三次出血,第三次他們不建議手術(shù),明天ct我現(xiàn)在好害怕,心里空空的,會不會第三次出血,幾率高不高,求大家告訴我,我想有個預(yù)設(shè)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張楠
張楠 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾 幫助網(wǎng)友:36198
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2017-01-22 18:39:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答問題。腦出血病人通常都伴有血壓高,血管硬化等問題。
      指導(dǎo)意見:
      目前病人存在高顱壓,而且血小板低。所以發(fā)生第三次出血的可能性還是比較大的。

2017-01-22 20:09 ask744261484m 追問

短暫意識后昏迷,是惡化么

2017-01-23 19:51醫(yī)生回答:

出現(xiàn)短暫抑制后昏迷不能夠確認(rèn)就是病情惡化,病人在意識恢復(fù)過程中會反復(fù)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。

尹帥
尹帥 杭州市腫瘤醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長重癥肺炎、感染性休克、AECOPD、多器官功能 幫助網(wǎng)友:129
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2017-01-22 18:44:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先綜合你上面描述分析來看,這種情況誰也不好說,會不會再次出血。
      指導(dǎo)意見:
      那么一般這種情況,即使是沒有第三次出血的話,就這一次現(xiàn)在進(jìn)入水腫期再過感染期,也是不太好恢復(fù)的
      

蓋景穎
蓋景穎 湖南省腦科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長骨科方面的診療;如頸椎病,腰椎間盤突出,脊柱創(chuàng) 幫助網(wǎng)友:5756稱贊:168
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2017-10-14 07:55:26 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      考慮與動脈粥樣硬化有關(guān)系,建議加用他汀類降脂藥物,不要吸煙。
      大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!
      
      以上是對“三天兩次腦溢血,現(xiàn)在昏迷,腦壓不穩(wěn),水腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李淑芬
李淑芬 大城北城醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、多 幫助網(wǎng)友:17988稱贊:19
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2017-01-22 18:53:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況,父親今年69歲,患了腦溢血,已經(jīng)做了兩次手術(shù),現(xiàn)在仍處于昏迷狀態(tài),這種情況,如果血壓穩(wěn)定,還比較好,如果血壓不穩(wěn),所以,這種情況是很危險的。
      指導(dǎo)意見:
      鑒于以上所說的情況,父親腦出血已經(jīng),做了兩次手術(shù),現(xiàn)在仍處于昏迷狀態(tài),而且血壓不穩(wěn),這種情況是比較危險的。預(yù)后不會很好,應(yīng)該有思想準(zhǔn)備。
      

王海龍
王海龍 安新縣端村中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,小兒感冒,小兒腸炎,小兒肺炎支原體肺 幫助網(wǎng)友:1417稱贊:10
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2017-01-22 18:57:24 我要投訴

      病情分析:
      你好!對于這樣的情況,再次出血的可能性是有的!因為血小板低,凝血會很差,再加上本身有其他疾病的影響
      指導(dǎo)意見:
      如果再次出血,對于腦組織的損傷會很大,即使能保證生命,但是預(yù)后也不是很好的!

2017-01-22 19:51 ask744261484m 追問

我想知道高不高,本地醫(yī)院主任對于三次出血婉言說估計就不需要治療了,到底出血幾率高不高

2017-01-22 20:23醫(yī)生回答:

出血的可能性有,但是多大,也要看身體素質(zhì)!

張建容
張建容 醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎 幫助網(wǎng)友:14184稱贊:23
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2017-01-22 19:01:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況父親患了腦溢血,經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)治療后又再次出現(xiàn)了出血,這種現(xiàn)象主要是由于顱內(nèi)壓力太大引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你放松心情,這種現(xiàn)象的原因很復(fù)雜的。如果血壓控制不好或者是血管畸形都可以誘發(fā)出血的。無論怎樣我們正確的面對。

2017-01-22 19:50 ask744261484m 追問

明天ct,現(xiàn)在出血的可能性高么

2017-01-22 20:26醫(yī)生回答:

你好,如果腦壓控制不好就有可能再次出血

yyj120717363
yyj120717363 醫(yī)師 擅長: 陽痿、早泄、射精無力、腎虛、性功能障礙,龜頭炎、尿 幫助網(wǎng)友:21522稱贊:1
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2017-10-14 07:54:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      病情分析:腦出血微創(chuàng)手術(shù)后引起肺部感染,嗜睡狀態(tài),會有短暫清醒;長期臥床容易導(dǎo)致墜積性肺炎;有沒有胸悶、呼吸困難等不適感;有沒有咳嗽、咳痰癥狀;指導(dǎo)意見:建議查胸部正側(cè)位片以明確肺部情況,查痰培養(yǎng)及藥敏試驗以指導(dǎo)用藥;及時予消炎、止咳化痰的藥物治療
      
      以上是對“三天兩次腦溢血,現(xiàn)在昏迷,腦壓不穩(wěn),水腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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