有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 肺炎確診不知是否為肺結(jié)核

肺炎確診不知是否為肺結(jié)核

女 | 53歲 2017-01-21 18:38:25 9人回復(fù) 來自益陽市

健康咨詢描述: 一月前咳嗽無咳血有痰液在社區(qū)診所治療吃藥后有好轉(zhuǎn),十天前開始發(fā)熱體溫最高38.8度,三天掛水后消熱,CT顯示兩肺均有炎癥,PPD試劑呈強陽性,掛水治療后無熱度不咳嗽食欲正常精神尚可無消瘦狀況,醫(yī)生懷疑不排除結(jié)核可能,請問患肺結(jié)核的幾率大嗎?

想得到的幫助: 是否患了肺結(jié)核

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張艷凱
張艷凱 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓、冠心病、糖尿病、心力衰竭,急性咳嗽、哮 幫助網(wǎng)友:120887稱贊:1
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2020-09-28 17:14:27

      你好,根據(jù)你所說的這種情況,一個月前咳嗽無咳血有痰,在這種情況下10多天開始體溫偏高。在醫(yī)院檢查ct室兩肺都有炎癥,結(jié)核菌素試驗陽性,在這種情況下懷疑疑似肺結(jié)核,在這種情況你可以到你所在地的結(jié)核防治所做進一步檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再進行調(diào)理,在這種情況下自己先不要盲目用藥,根據(jù)結(jié)果再進行,在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
      

黎勇
黎勇 貴港市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,腦血栓形成,高血壓病 幫助網(wǎng)友:10144
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2017-09-19 19:05:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查即可做出診斷。建議您到當(dāng)?shù)氐姆酪哒具M行痰檢等檢查。
      

劉德震
劉德震 長春紅星醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長用中西醫(yī)結(jié)合方法治療內(nèi)科常見病,慢性病,心腦血 幫助網(wǎng)友:145559稱贊:3602
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2017-01-21 18:41:28 我要投訴

      病情分析:
      你好!PPD試劑呈強陽性只能懷疑有結(jié)核病,不一定就是有結(jié)核病,醫(yī)生不排除結(jié)核可能建議到??漆t(yī)院查一查。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你說的情況已經(jīng)肺炎確診了,即使不排除結(jié)核也可以先用一些普通的抗生素治療,如果效果好,應(yīng)當(dāng)就是普通的肺內(nèi)感染,結(jié)核病用常用的抗生素?zé)o效。
      
      以上是對“肺炎確診不知是否為肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

薛英輝
薛英輝 南宮市婦幼保健院   護師 擅長: 婦產(chǎn)科的常見病的診斷與護理,尤其對子宮肌瘤,婦科炎 幫助網(wǎng)友:58467稱贊:120
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2017-01-21 18:42:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。按照你說的這個癥狀,如果當(dāng)醫(yī)生懷疑就不能確定排毒。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述,像你這個情況建議你,可以,去上一級的醫(yī)院再次檢測,然后對癥用藥,如果確診是肺結(jié)核可以正規(guī)用藥
      

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2017-01-21 18:42:52 我要投訴

      病情分析:
      這是可能結(jié)核感染的,一般情況下建議看醫(yī)生對癥治療試試,
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下建議及時休息,保養(yǎng)都是很重要,基本是可以繼續(xù)結(jié)合CT檢查試試的。
      

鄧廣哲
鄧廣哲 赤峰松山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹、性病、過敏性疾病、斑禿、真菌 幫助網(wǎng)友:29090稱贊:384
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2017-01-21 18:43:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,有咳嗽的癥狀,平時還有什么不舒服的。
      指導(dǎo)意見:
      PPD陽性考慮有結(jié)核菌感染,平時不能吃辛辣刺激的食物,需要住院治療肺炎,抗生素治療有效果嗎。
      

周艷
周艷 黃州區(qū)陳策樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 對內(nèi)科,兒科常見病,多發(fā)病的診斷及治療有著獨特的見 幫助網(wǎng)友:27654稱贊:34
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2017-01-21 18:44:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,肺結(jié)核確診主要通過結(jié)核菌素試驗、痰液檢查和胸部CT三方面來診斷。如果PPD試驗呈強陽性考慮感染結(jié)核可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院系統(tǒng)系統(tǒng)檢查下,明確病因及時對癥處理,如果是肺結(jié)核可以進行抗結(jié)核治療。
      
      以上是對“肺炎確診不知是否為肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2017-01-21 18:44:55 我要投訴

      病情分析:
      這種情況應(yīng)該是考慮到有肺結(jié)核導(dǎo)致的肺炎,可以用中西醫(yī)結(jié)合治療,
      指導(dǎo)意見:
      按照患者的臨床表現(xiàn),ppd強陽性,肺部感染,應(yīng)該是考慮到是肺結(jié)核,需要中西醫(yī)結(jié)合治療,
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-01-21 18:46:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生既然懷疑是非結(jié)核的可能不能排除,這說明病人可能存在陳舊的肺結(jié)核,但是有一點可以肯定那就是無論是不是肺結(jié)核,合并肺部常規(guī)感染是可以確診的,因為普通輸水可以退燒。
      指導(dǎo)意見:
      十天前開始發(fā)熱體溫最高38.8度,三天掛水后消熱,這說明那三天的輸水是有效的,一般醫(yī)生都不會常規(guī)抗結(jié)核治療,因此普通治療就有效可以認(rèn)定肺部感染。PPD試劑呈強陽性并不能確診結(jié)核病,只能說明曾經(jīng)患過肺結(jié)核,是不是需要抗結(jié)核治療,還是要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生具體分析。
      

疾病百科| 肺炎

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