是不是得了肺結核或感染到結核桿菌

女 | 20歲 2016-07-11 14:51:57 1人回復來自未知

健康咨詢描述：我在2個月前體檢時X片顯示我雙肺紋理增強，有右上肺有陰影，左肺尖有一個3乘1mm的小點，（因特殊原因體檢時沒有給我X片）。我身體沒有任何不適癥狀，但為了確認自己是否感染肺結核，2個月后去醫(yī)院做了進一步的CT檢查，顯示雙上肺尖可見胸膜下條索狀影，右中葉、左舌葉少許條索狀影，雙肺實質內未見班片、結節(jié)狀異常密度影。左肺尖有一小亮點（非空洞）。胸膜有一處少許粘連。其余正常。因為沒有2個月前拍的X片對比，醫(yī)院通過這次的CT沒有確認我患肺結核，說不需要治療。從醫(yī)院回來幾天后得知我朋友前二年患肺結核，卻對我隱瞞了病史，我與朋友關系密切，我很擔心自己是不是被傳染上了，我不知道自己是否存在患病，及病情是否發(fā)展。想確認自己是否是因為剛染上結核，病癥不明顯呢？還是這些片子上的情況僅是過去不知情感染到什么肺炎或結核菌，后通過自身免疫力自行痊愈后留下的痕跡呢？我現(xiàn)在進一步做了痰培養(yǎng)，但要等2個月時間，每天都在煎熬中。。。

想得到的幫助：是不是得了肺結核病，還是已感染到結核桿菌

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2016-07-11 16:56:06 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的情況，有結核病密切接觸史，并不是所有的結核病人都具有傳染性，有咳嗽癥狀的痰結核菌陽性的結核病人是結核病傳染源。陰性痰檢查不排菌的病人不構成傳染性。
      指導意見：
      健康人受到結核菌感染后，也不一定發(fā)生結核。結核的發(fā)病受感染結核病菌毒力的大小和自身抵抗力高低影響，如果結核菌毒力強而身體抵抗力差則容易發(fā)生結核病。結核病的典型癥狀是午后低熱，盜汗，乏力，咳嗽咳痰，痰結核菌培養(yǎng)和結核菌素試驗陽性可確診結核病，建議您不要過分擔心，如果確診，積極治療。

2016-07-12 09:48 ask700471674m 追問

CT拍片時醫(yī)生說我不需要治療，應該沒有肺結核。但是我是不是曾經(jīng)感染過結核菌，自行抵抗痊愈了，但體內還是有結核菌病毒。因為我正在辦理出國，進行了痰培養(yǎng)，這樣的情況，痰培養(yǎng)會是陽性還是陰性。好擔心體內如果有結核病菌，2個月后痰培養(yǎng)的結果啊，焦慮。。。

2016-07-12 11:17醫(yī)生回答：

您好，不用過分擔心，根據(jù)流行病學的調查，成人半數(shù)以上感染過結核菌，通過做結核菌素試驗可以得知是否感染，試驗結果陽性者提示感染過結核菌或接種過卡介苗。事實上，感染過結核菌的人中只有一部分人在抵抗力降低或者其他因素情況下導致發(fā)生結核病。另外，肺部的炎癥病變也會導致片子上的異常陰影，可以兩周左右復查一下X線，如果您沒有任何結核病的典型癥狀，不過分擔心。