健康咨詢描述: 老人今年74歲,患有糖尿病和心衰,最近腿疼痛且無力,在醫(yī)院檢查,下肢動脈阻塞有10厘米,腳開始有紫色的斑塊,問有哪些治療的方法
想得到的幫助: 都有哪些治療的辦法
糖尿病合并下肢動脈硬化閉塞癥具有本身特點,由于本身下肢動脈硬化閉塞條件,且合并有糖尿病、脂類代謝異常。會造成病人疾病本身發(fā)病年齡較早,病人病變也會比較復雜,治療時整體療效相對較差。由于肢體早期缺血,會影響病人運動功能,所以病人早期會出現(xiàn)間歇性跛行且不能遠距離行走。如果隨著癥狀加重,會出現(xiàn)夜間肢體疼痛,即靜息痛,會給病人造成較大痛苦。另外下肢動脈硬化閉塞癥合并糖尿病,會合并神經(jīng)病變,如出現(xiàn)感覺障礙,早期可能出現(xiàn)肢體感覺異常,如病人感覺手和腳有袖套感,或者腳底走路時感覺像踩棉花一樣。進一步嚴重發(fā)展之后,會造成肢體壞死或者壞疽,需要行介入治療,若果介入效果不好,需要進行截肢治療。因為糖尿病病人的切口愈合比較困難,一旦進行手術,術后創(chuàng)面愈合則非常困難。癥狀最嚴重時,如果合并動脈硬化閉塞癥以及肢體的破潰、感染,由于局部血運比較差,及時應用有效抗炎藥物,也無法控制感染,可能造成全身感染,嚴重會導致感染性休克,已不是保肢,而是保命問題。
指導意見:
您好,根據(jù)老人目前的臨床癥狀來看,老人現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的糖尿病并發(fā)癥,下去動脈阻塞,這種情況建議最好去醫(yī)院給老人檢查一下,看看是不是能夠做介入手術方面的治療。
病情分析:
根據(jù)老人目前的臨床癥狀來看,老人現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的糖尿病并發(fā)癥,下去動脈阻塞
指導意見:
這種情況建議最好去醫(yī)院給老人檢查一下,看看是不是能夠做介入手術方面的治療。
以上是對“下肢動脈硬化閉塞癥,患有糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
已經(jīng)在醫(yī)院,老家的醫(yī)院說只能輸液擴張血管。我想問問能有其他的辦法嗎?
目前這種疾病還沒有很好的辦法畢竟老人年齡已經(jīng)大了另外,而且有糖尿病。
病情分析:
您好,這個情況的話是比較嚴重的,治療的話只能血管內(nèi)溶栓或者支架的植入
指導意見:
您好,對于你這個情況的話,我的建議還是到醫(yī)院看一個血管科,先做一個下肢血管的造影。
在老家的醫(yī)院呢,醫(yī)院的建議是輸液,我想問能有跟好的方法治療么
這個輸液是沒有效果的
那你說的血管內(nèi)溶栓是什么意思?
把溶栓的藥物注射到動脈中去,消除部分的栓子以改善這個供血
病情分析:
你好!是糖尿病的并發(fā)癥,栓塞已經(jīng)導致下肢血液循環(huán)差!
指導意見:
建議立即住院治療!詳細檢查后才可以用藥治療,查看血脂,控制血脂,抑制血小板聚集!
病情分析:
你好,根據(jù)您提供的信息來看,患者現(xiàn)在的情況建議抗凝治療。
指導意見:
患者現(xiàn)在的情況是需要溶栓和抗感染治療的。而且需要控制血糖的。她現(xiàn)在的情況是需要治療,不要是需要手術治療的。
抗凝融栓什么藥好,現(xiàn)在輸了青霉素
像鏈激酶和尿激酶都是常用的,但是溶栓治療使用嚴格的禁忌癥的。不可私自使用的。以免出現(xiàn)嚴重的不良反應。
現(xiàn)在用的是前列地爾
可以先用用看看效果的,這個病也不是很好治療的。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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