川崎病康復(fù)檢查及用藥

      阿斯匹林服用6-8周
      

      阿斯匹林服用6-8周
      

      應(yīng)在出院后1.3.6月及1-2年進(jìn)行一次全面檢查,(包括體檢.心電圖和超聲心動(dòng)圖)
      

      初春，乍暖還寒，呼吸道感染的患兒增多，其中不乏在使用抗生素、退燒藥后，高熱仍持續(xù)不退，并伴有皮疹、淋巴結(jié)腫大者，其實(shí)，這不是普通的呼吸道感染，而是川崎病。川崎病又稱(chēng)皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是以血管炎為中心的全身性臟器炎癥如心臟、腎臟、消化道等，多發(fā)于４歲以下嬰幼兒，近年來(lái)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，并取代了風(fēng)濕熱而成為兒童期重要的獲得性心臟病。川崎病的病因至今未明，它所引起的發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大均不足慮，因?yàn)檫@都是一過(guò)性的。其嚴(yán)重危害是對(duì)心臟、血管的損害，是永久性的，發(fā)病率為１３～２０％，主要累及冠狀動(dòng)脈，表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈炎、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈栓塞等。冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心肌的血管，出現(xiàn)血栓易引起心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛及心肌梗塞的發(fā)生；一旦冠狀動(dòng)脈瘤不慎破裂，還會(huì)引發(fā)猝死。當(dāng)然，除心臟癥狀外，還累及腎臟、消化道出現(xiàn)腹痛、腹瀉，尿檢還可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及蛋白。川崎病以急性發(fā)熱起病，并有咳嗽、流涕、腹瀉、口腔粘膜明顯充血，早期往往易被誤診為上呼吸道感染，隨著病程進(jìn)展還會(huì)出現(xiàn)：●發(fā)熱持續(xù)５天以上，用抗生素?zé)o效；●在急性發(fā)熱早期，手足皮膚廣泛硬性水腫，手足掌心有紅斑，指（趾）端膜片樣脫皮?！衽c發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱不久，全身可見(jiàn)多形性皮疹，無(wú)水皰或結(jié)痂；●雙眼結(jié)膜充血，但無(wú)膿性分泌物及流淚，持續(xù)于整個(gè)發(fā)熱期或更長(zhǎng)；●口腔粘膜呈彌漫性充血，唇紅干燥、皸裂出血、結(jié)痂，舌乳頭突起呈“楊梅舌”；●頸部雙側(cè)及頜下淋巴結(jié)腫大；●患兒于發(fā)熱后１～６周才出現(xiàn)心血管癥狀，也可遲至急性期發(fā)病后數(shù)日至數(shù)年才發(fā)生。川崎病有辦法醫(yī)治，也可以完全治愈，只不過(guò)要早做診斷及時(shí)治療，這樣既能減輕癥狀，又能防止冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生。一旦確診為川崎病，在大劑量應(yīng)用免疫球蛋白的同時(shí)，必不可少的要用阿司匹林。它既可以防止血小板凝集和血栓形成，還可以起到消炎作用。療程要長(zhǎng)，至少要用２～３個(gè)月，后期可改用小劑量。如果已有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠脈瘤形成，則一直要用到病變消失為止。在春季，患兒出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀伴有皮疹及粘膜病變，應(yīng)警惕川崎病的發(fā)生，要及早到醫(yī)院就診以免延誤治療。確診后，務(wù)必要讓孩子休息好，尤其是已有冠狀動(dòng)脈病變的患兒則必須要臥床休息，恢復(fù)期還應(yīng)避免體力活動(dòng)，盡量減輕心臟負(fù)擔(dān)。
      
      以上是對(duì)“川崎病康復(fù)檢查及用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！