低血壓并有慢性腦供血不足該怎樣治療

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      所謂低血壓，是指動脈血壓的收縮壓（俗稱高壓）低于12千帕（90毫米汞柱），舒張壓（俗稱低壓）低于8千帕（60毫米汞柱）。成人正常血壓低于90/60毫米汞柱，老年人低于100/70毫米汞柱，也稱為低血壓。低血壓可分為急性和慢性兩種。平時我們討論的低血壓多為慢性低血壓，即血壓長期偏低，并伴有頭暈、頭昏、乏力、易疲勞等癥狀。據(jù)統(tǒng)計，低血壓發(fā)病率為4%左右，老年人群中可達10%。低血壓可分為急性和慢性。平時我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。慢性低血壓據(jù)統(tǒng)計發(fā)病率為4%左右，老年人群中可高達10%。慢性低血壓分類1、體質(zhì)性低血壓一般認為這與遺傳和體質(zhì)瘦弱無關，多見于20-50歲的婦女和老人，輕者可無任何癥狀，重者出現(xiàn)精神疲備、頭暈、頭痛、甚至昏厥。夏季氣溫較高時癥狀更為明顯。2、直立性低血壓直立性低血壓是患者從臥位改變到直立位時，或長時間站立時出現(xiàn)血壓突然下降超過20毫米汞柱，并伴有明顯癥狀，如：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認知功能障礙、心悸、頸脊部疼痛等。多種疾病可用起直立性低血壓，如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森氏綜合癥，或其他情況如：久病臥床，體質(zhì)虛弱的老年人。3、繼發(fā)性低血壓由某些疾病或藥物引起的低血壓，如脊髓空洞癥，風濕性心臟病，降壓藥，抗抑郁藥，慢性營養(yǎng)不良和血液透析等。4、餐后低血壓餐后發(fā)生的低血壓。5、排尿性低血壓排尿中或排尿后突然暈倒，神志不清，發(fā)作后2-3分鐘恢復正常。多因夜間膀胱滿后突然排空使腹腔壓力驟減，靜脈擴張，回心血量減少，血壓下降所致。6、藥物性低血壓老年因病服用降壓藥如甲基多巴，胍乙啶、優(yōu)降寧、安定類、氯丙秦嗪、奮乃靜，雙氫克尿噻、速尿、抗心絞痛藥如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血壓。醫(yī)學上低血壓又分為生理性低血壓和病理性低血壓兩大類生理性低血壓者除動脈血壓低于上述值外，無任何自覺癥狀。經(jīng)長期隨訪，人體各系統(tǒng)器官無缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。生理性低血壓狀態(tài)常見于年輕婦女，尤其是體型瘦長者，而經(jīng)常從事較大運動量的運動和重體體力勞動者也不少見。其低血壓的產(chǎn)生常與迷走神經(jīng)緊張性較高有關。病理性低血壓（低血壓?。┏齽用}血壓低于正常外，常伴有全身乏力、頭暈、易疲倦、出汗、心悸等癥狀，當長時間站立或者由臥位（或坐位、蹲位）轉(zhuǎn)為立位時，上述癥狀更為明顯，甚至昏倒。低血壓病又分為急性低血壓和慢性低血壓，急性低血壓多見于各種休克和急性心血管障礙。慢性低血壓可有遺傳傾向，也可繼發(fā)于某些神經(jīng)性疾病、心血管疾病、慢性營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌功能紊亂、傳染性疾病恢復期以及使用某些降壓藥時，常伴有相應的不適和檢查異常。

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