健康咨詢描述:
心悸,心臟早博,嚴(yán)重時(shí)呼吸困難。心電圖顯示:竇性心律、頻發(fā)室早、部分ST-T改變。進(jìn)一步檢查沒有發(fā)現(xiàn)病變,肌鈣蛋白及血清都正常,超聲檢查心臟形態(tài)大小結(jié)構(gòu)正常。本人吸煙較多,近來(lái)有所節(jié)制,似有助于減輕癥狀。
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病約一個(gè)月;不連續(xù),偶爾發(fā)作。
病史:入睡前皮膚瘙癢;兩肺紋理增多。
第一次問題補(bǔ)充:
彩超沒發(fā)現(xiàn)心臟有器質(zhì)病變,會(huì)不會(huì)是肺、或其它系統(tǒng)的原因?我想知道可能的病因有哪些。
目前一般情況:明顯的發(fā)病時(shí)間沒規(guī)律,發(fā)作時(shí)間或長(zhǎng)或短,長(zhǎng)的時(shí)候可達(dá)半天,發(fā)作時(shí)心跳不規(guī)則、伴以輕度頭昏眼花、呼吸困難、干咳、作嘔;思維能力明顯下降。
第二次問題補(bǔ)充:從發(fā)病到現(xiàn)在,主要癥狀有所變化,剛開始的時(shí)候是心臟在正常跳動(dòng)之外有嚴(yán)重撞擊式的亂跳,同時(shí)呼吸困難;近幾天則主要是胸悶、接不上氣(感覺上似乎吸進(jìn)去的氣與肺之間有隔膜、沒被肺吸收似的)、思維有障礙(不連貫、無(wú)法寫作)。雖然常有疲憊感,但體力實(shí)際上并不差,打起精神來(lái)照樣可以跑步、作各種運(yùn)動(dòng),這看起來(lái)似乎很矛盾。雖然做了各種檢查,但醫(yī)生講不出所以然。我想知道病因是什么,究竟是心血管的問題,還是呼吸系統(tǒng)的問題?或者別的問題?本人不嗜酒;喜喝茶、咖啡、抽煙。發(fā)病后已把煙量嚴(yán)格限制在一小時(shí)一支(沒有戒煙的信心)。
如果心臟超聲檢查沒有器質(zhì)性疾病,而且沒有不適,可以不治療,治療可以服藥心律平.
應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,或者住院觀察,因?yàn)閺乃F(xiàn)在的癥狀很難判斷是哪方面的疾病.
茶、咖啡、抽煙都可以導(dǎo)致心率增快,進(jìn)而出現(xiàn)早搏。您吸的煙太多了,應(yīng)該戒煙,早搏可以是肺靜脈發(fā)出,通過心電圖可以作出早搏發(fā)生部位的診斷.
是否有生活和工作壓力過大的問題?心理咨詢也有必要.
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