肝膽彩超檢查提示：肝內(nèi)實性占位
健康咨詢描述：
27日肝膽彩超檢查所見:肝上界6肋間，肋下未見；表面光滑，邊緣銳，肝后葉見2.9×2.4cm等回聲，形態(tài)欠規(guī)則，周邊伴寬暈環(huán)，
余實質(zhì)回聲均勻。
膽囊大小正常，壁厚0.3cm囊內(nèi)清晰。膽總管寬0.5cm。
胰腺大小正常，胰管不擴(kuò)張。
脾厚3.1cm，肋下未見。
CDFI:門靜脈寬1.0cm，為入肝流血，血流正常。
檢查提示:肝內(nèi)實性占位
癥狀:噴門周圍不舒服，感覺有些漲，未見疼痛。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 今天剛做完彩超還沒有確診和治療。
想得到怎樣的幫助：肝內(nèi)實性占位，我這種情況是囊腫、血管瘤還是惡性腫瘤，那個可能性大。懇請有這方面經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)我。
叩謝！叩謝!
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病情分析：
中年男性患者，主因B超提示肝內(nèi)實行占位性病變。
指導(dǎo)意見：
您好，在肝內(nèi)實行占位的情況下，建議您追加做一個腹部增強(qiáng)CT，或者單做肝臟增強(qiáng)CT，增強(qiáng)CT可以動態(tài)觀察肝內(nèi)占位性病變的血供性質(zhì)，其在分辨血管瘤、肝囊腫還是惡性病變的情況下比超聲的分比率高很多。
醫(yī)生詢問：
請問您主要是因為什么原因性行超聲檢查，是否有其他的不適，不如說什么癥狀？
是因為胃和噴門周圍不舒服，有漲的癥狀，噴門處偶爾還有堵得慌的感覺，才做的胃鏡，同時做的肝膽脾彩超，結(jié)果是糜爛型潰瘍，幽門附近叫什么道狹窄沒記住啊，肝實質(zhì)性占位。
您好，建議您進(jìn)一步做腹部增強(qiáng)CT查看一下，順便查下肝功，一般需要2項到2項以上的影像學(xué)才確診。
接受您的建議按您說的做啦，肝功是抽血查肝功轉(zhuǎn)氨酶吧？影像學(xué)除了增強(qiáng)CT、彩超還有呢些？還需要檢查哪些對確診我的病情有幫助？
您好，目前而言的話，腹部增強(qiáng)CT對您的診斷幫助最大。
您好：好人那，謝謝您的回復(fù)，我會記住您的：增強(qiáng)CT結(jié)果：檢查所見：肝臟表面光滑，肝右葉見團(tuán)片狀略低密度影，邊界欠清，大小3.0cm×2.6cm×2.4cm(左右×前后×上下）增強(qiáng)后動脈期明顯強(qiáng)化，靜脈期明顯減退。膽囊腔內(nèi)未見異常密度影。脾臟密度未見異常，脾靜脈無增寬。胰腺實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影，兩腎實質(zhì)內(nèi)未見密度影?？苾?nèi)診斷：肝右葉占位性病變，考慮肝癌。我想問問：以上檢查的表面上的現(xiàn)象，有沒有與其相反的結(jié)果的可能，就是現(xiàn)象和結(jié)果不相符的可能。我現(xiàn)在沒有任何肝癌的癥狀，沒消瘦、不厭食、不發(fā)熱，所有血液檢查結(jié)果全部正常。我懷疑是誤診啦。有這種可能嗎？
您好，腹部增強(qiáng)CT的檢查結(jié)果中，肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)為快進(jìn)快出，即您所描述的，早期即充盈。一般的早期臨床癥狀不是很典型，建議您盡早帶上您目前手上的資料去肝膽外科就診，盡早。
疾病百科| 血管瘤
溫馨提示：
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一，由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱，因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點就是，防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂，一旦瘤體發(fā)生破裂的話，不及時止血，嚴(yán)重的會威脅到嬰兒的生命。可以看出對得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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