有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 肝病檢查表醫(yī)生幫忙看看是攜帶者還是嚴(yán)重傳

肝病檢查表醫(yī)生幫忙看看是攜帶者還是嚴(yán)重傳

男 | 21歲 2013-03-01 09:43:45 4人回復(fù) 來自濟(jì)寧市

健康咨詢描述: 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)  結(jié)果:33.0    參考值:0-40   單位:U/L                                         谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)  結(jié)果:24.0    參考值:0-40   單位:U/L                                         總蛋白(TP)       結(jié)果:71.6    參考值:60-83  單位:g/L                                         白蛋白(ALB)      結(jié)果:47.3    參考值:35-52  單位:g/L                                            白球比(A/G)    結(jié)果1.9   參考值:1.1-2.5

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃過1年多的中藥,還有1年多的西藥

想得到怎樣的幫助:表沒填完整,請(qǐng)問這屬于是攜帶者還是傳染者,我是大三陽

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

gaoyeyeye
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2016-01-12 15:37:28 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在提供的資料包括有轉(zhuǎn)氨酶和蛋白、屬于肝功能檢查,都在正常范圍內(nèi),體現(xiàn)的是肝臟的代謝、轉(zhuǎn)化、解毒等功能都是正常的。如果你想要明確自己是攜帶者還是傳染者,僅憑肝功能檢查是不夠的,還要再查HBV-DNA,也就是乙肝病毒DNA定量,可以彌補(bǔ)兩對(duì)半不能反映的病毒在體內(nèi)的復(fù)制情況和對(duì)患者傳染性的比較,對(duì)于評(píng)估抗病毒治療效果和了解病情變化也有一定的幫助。HBV-DNA定量的結(jié)果說明在血液中游離的病毒的含量,一般超過1*10^3CP/ml就意味著HBVDNA定量升高,其代表的是病毒在體內(nèi)的復(fù)制情況,數(shù)值越大病毒在體內(nèi)的復(fù)制越活躍,能反映乙肝患者的傳染性,除此,還可以來指導(dǎo)抗病毒治療,評(píng)估治療的效果。
      大三陽是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測(cè)均是陽性,一般認(rèn)為,大三陽提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,傳染性相對(duì)較強(qiáng),同時(shí)演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。大三陽是慢性乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者的一種,具有較強(qiáng)的傳染性,部分患者可以被基本治愈。基本治愈的狀況下患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制活動(dòng)很弱,發(fā)展成為肝硬化和肝癌的幾率也大大減小,患者也可以保持較高的生活質(zhì)量。

李夢(mèng)松
李夢(mèng)松 蘇仙區(qū)白露塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:15
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2016-01-12 15:54:49 我要投訴

      你好,你所上傳的資料,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶;總蛋白、白蛋白、白球比,都在正常的數(shù)值范圍內(nèi),但如果你想要明確自己是攜帶者還是傳染者,需要明確的不是肝功能是否正常,而是體內(nèi)乙肝病毒的含量。
      檢測(cè)血液中轉(zhuǎn)氨酶,主要是因?yàn)楦喂δ苷5那闆r下,轉(zhuǎn)氨酶局限在肝細(xì)胞內(nèi)部,能通過肝細(xì)胞膜的量是有限的;而當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),細(xì)胞膜的通透性會(huì)增強(qiáng),更多的轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)進(jìn)入血液,導(dǎo)致血液檢測(cè)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床表現(xiàn)為肝功能異常。
      蛋白是反映肝功能情況最具參考性的指標(biāo),如果肝功能受損,肝臟合成蛋白的能力下降,就會(huì)導(dǎo)致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量減少,滲透壓下降,水會(huì)從血液循環(huán)中跑到組織里。肝硬化病人常伴有的腹水,就是這樣產(chǎn)生的。
      因此,你現(xiàn)在還需要明確乙肝病毒DNA定量檢查。DNA定量檢查可以彌補(bǔ)兩對(duì)半不能反映的病毒在體內(nèi)的復(fù)制情況和對(duì)患者傳染性的比較,對(duì)于評(píng)估你之前的中藥、西藥的抗病毒治療效果,和了解病情變化也有一定的幫助。

carina_703
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2016-01-12 15:58:49 我要投訴

      你好,大三陽是反映體內(nèi)病毒的存在狀態(tài)以及傳染性的強(qiáng)弱,在這兩方面,大三陽要比小三陽嚴(yán)重。你現(xiàn)在提供的資料是肝功能檢查,檢查的是乙肝病毒對(duì)肝臟的正常功能有沒有造成損害,如果想要明確體內(nèi)病毒有沒有大量繁殖具有傳染性,還需要明確乙肝病毒DNA定量檢查。
      乙肝病毒DNA定量的結(jié)果能說明在血液中游離的病毒的含量,一般超過1*10^3CP/ml就意味著HBVDNA定量升高,其代表的是病毒在體內(nèi)的復(fù)制情況,數(shù)值越大病毒在體內(nèi)的復(fù)制越活躍,能反映乙肝患者的傳染性,除此,還可以來指導(dǎo)抗病毒治療,評(píng)估治療的效果。
      大三陽能被徹底治愈的概率非常小,但是部分患者可以被基本治愈?;局斡臓顩r下患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制活動(dòng)很弱,發(fā)展成為肝硬化和肝癌的幾率也大大減小,患者也可以保持較高的生活質(zhì)量。分為一般藥物治療、抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)治療。大三陽抗病毒治療的根本目的在于持久地抑制乙型肝炎病毒復(fù)制,延緩疾病的進(jìn)展,盡量避免發(fā)展成為肝硬化或肝癌以及其他并發(fā)癥,使患者可以保持良好的生活質(zhì)量。
      注意多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì);碳水化合物所提供的總熱量應(yīng)該達(dá)到50%~70%;一般認(rèn)為,包括大三陽在內(nèi)的乙肝患者應(yīng)該遵循三高一適量的原則,即高蛋白、高糖、高維生素以及適量脂肪。
      以上是對(duì)“肝病檢查表醫(yī)生幫忙看看是攜帶者還是嚴(yán)重傳”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

ask3629632755
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2013-03-01 09:55:25 我要投訴

      病情分析:你的肝功能檢查結(jié)果是正常的。但是乙肝大三陽患者還需要檢查很關(guān)鍵的一項(xiàng)是病毒dna,如果病毒dna陽性,表明體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。無論是對(duì)自己以后的結(jié)婚、就業(yè)還是家人健康來說,都有很大的威脅。
      指導(dǎo)意見:經(jīng)過抗病毒治療,乙肝大三陽是可以實(shí)現(xiàn)病情康復(fù)的。但是乙肝患者不要盲目的用藥,如果方便的話可以直接在線與我溝通,這樣能夠更好的為你指導(dǎo)病情。

疾病百科| 肝病

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