透析病人身上癢可能是皮膚干燥、高磷血癥、過敏反應(yīng)、透析不充分、心理因素等,根據(jù)病因?qū)ΠY治療,如避免頻繁洗澡、避免高磷食物、排查過敏原、調(diào)整透析方案、關(guān)注病人心理狀態(tài)。
1. 皮膚干燥:透析過程中水分丟失,皮膚油脂分泌減少致干燥瘙癢。應(yīng)避免頻繁洗澡,水溫不宜過高,洗澡后涂抹溫和保濕乳液,保持皮膚濕潤。
2. 高磷血癥:磷在體內(nèi)蓄積刺激皮膚神經(jīng)末梢引起瘙癢。需控制磷攝入,避免高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果等,遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑降低血磷水平。
3. 過敏反應(yīng):對透析耗材、藥物等過敏引發(fā)瘙癢。應(yīng)排查過敏原,更換可能致敏的透析耗材或藥物,必要時使用抗過敏藥物治療。
4. 透析不充分:毒素在體內(nèi)積聚刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。需調(diào)整透析方案,增加透析頻率、延長透析時間或更換透析方式,提高透析充分性。
5. 心理因素:焦慮、抑郁等情緒可加重瘙癢感。要關(guān)注病人心理狀態(tài),給予心理支持和疏導(dǎo),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。
透析病人要規(guī)律透析,嚴格遵醫(yī)囑用藥和飲食。保持皮膚清潔,避免搔抓,以防皮膚破損感染。