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急急急!神經(jīng)梅毒的正確治療方法.

保密 | 0個月 懸賞30個健康幣 2008-07-07 13:45:56 2人回復(fù) 來自寧德市

健康咨詢描述: 患者性別:

第一次補充提問

體檢時才得知有梅毒,有去醫(yī)院進行正規(guī)的驅(qū)梅治遼,但是治遼了兩年多,滴度一直降不下來,都是1:4_1:8.治療過程如下:第一次:芐星青霉素240萬單位.一星期一次,連續(xù)3星期左右臀部肌肉注射,3個月后復(fù)查滴度1:4第2次:同上治療方法,,3個月后復(fù)查滴度還是1:4第三次:阿齊霉素藥片21天,3個月后次復(fù)查,滴度升為1:8第4次:芐星青霉素240萬單位,一星期一次,連續(xù)3星期左右臀部肌肉注射,3個月后復(fù)查,滴度1:4第5次:查腦脊液,有神經(jīng)梅毒,但無癥狀.頭孢哌酮點滴連續(xù)10天,3個月后復(fù)查,滴度RPR1:4第六次:青霉素鈉針.氯化鈉連續(xù)點滴15天,3個月后復(fù)查,滴度RPR1:4第七次:停止治療,3個月后復(fù)查,滴度升為1:8備注說明:檢查出有梅毒,但無癥狀!查腦脊液,有神經(jīng)梅毒,但無癥狀!要不要復(fù)查腦脊液???     

發(fā)表于2008-7-7 14:02:13

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉醫(yī)生
劉醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:209109稱贊:1587
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2008-07-07 19:41:47

      [治療]原則:一經(jīng)確診應(yīng)早期,足量,規(guī)則用藥治療,療后定期隨訪.治療期間不應(yīng)有性生活.性伴侶同時接受治療.治療方案:1.早期梅毒(一期,二期,早期潛伏梅毒)1)青毒素普魯卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)10-15天,總量800一1200萬單位芐星青霉素G(長效西林):240萬單位,分兩測臀部肌注,每周一次,共2-3次.2)對青霉素過敏者紅霉素:500mg/day,連續(xù)30天.強力霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天.2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)1)青霉素普卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)15天,總量1200萬單位.間隔2周給第二療程,總量2400萬單位.芐星青霉素G:240萬單位,每周-次肌注共3次.2)青霉素過敏者四環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天紅霉素:劑量及療程同四環(huán)素.3.心血管梅毒參見晚期梅毒的治療,必要時可增加療程數(shù),但不要應(yīng)用芐星霉素G.個別患者在治療時可能發(fā)生吉海反應(yīng)該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡,異性蛋白釋出所致,一般發(fā)生在首次注射青霉京后3-12小時,表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時性加重,此現(xiàn)象發(fā)生時,可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1-2天消失.對于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強的松5mg,每日4次,連續(xù)3天,可起到預(yù)防作用.[預(yù)防及注意事項]1.遵守道德規(guī)范,嚴(yán)禁淫亂,避免不潔性行為.2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠.3.3個月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查,必要時按早期梅毒進行治療.4.出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病??凭涂?早期診治,一旦明確診斷,需充分配合醫(yī)生,徹底治療.5.早期梅毒治療后,應(yīng)定期隨訪2-3年,第一年每3個月,第二年每6個月,第三年年末各檢查一次,如一切正??赏V褂^察.

賈主任
賈主任 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、胃痛、胃脹、消化不良、便秘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:238稱贊:11
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2008-07-08 09:46:57 我要投訴

      你好,就目前來看,普通藥物對你的滴度是很難降下來了!所以你還得配其他藥物進行同時治療,而且還得是性質(zhì)不同的藥物!現(xiàn)在有的藥物效果確實不錯,價格也不貴,必須徹底的消除體內(nèi)所有的毒,你得抓緊時間治療了.有疑問,可以留言!

疾病百科| 梅毒

掛號科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預(yù)防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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