新生兒梅毒的臨床表現(xiàn)主要有皮膚黏膜損害、骨梅毒、肝脾腫大、神經(jīng)梅毒、血液系統(tǒng)異常等。
1. 皮膚黏膜損害:新生兒梅毒最常見的表現(xiàn)之一??稍诔錾鷷r(shí)或出生后不久出現(xiàn),表現(xiàn)多樣,如斑丘疹、丘疹、水皰、膿皰等,常泛發(fā)對稱,好發(fā)于掌跖、口周、臀部等部位,重者可出現(xiàn)皮膚脫屑、潰瘍等。黏膜損害可見于鼻黏膜、口腔黏膜等,可出現(xiàn)鼻塞、流涕、黏膜紅腫等。
2. 骨梅毒:較為常見。可表現(xiàn)為骨軟骨炎、骨膜炎等,受累部位常見于長骨,如股骨、肱骨等?;純嚎沙霈F(xiàn)肢體假性癱瘓,活動(dòng)時(shí)肢體疼痛、哭鬧不安,局部可有腫脹、壓痛等表現(xiàn)。X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨骼的異常改變。
3. 肝脾腫大:多數(shù)患兒可出現(xiàn)不同程度的肝脾腫大。肝臟腫大可伴有肝功能異常,如黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等;脾臟腫大一般質(zhì)地較硬,可在腹部觸及腫大的脾臟。
4. 神經(jīng)梅毒:相對少見。可表現(xiàn)為腦膜炎、腦積水、驚厥、智力發(fā)育遲緩等。腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)異常,如蛋白升高、淋巴細(xì)胞增多等。
5. 血液系統(tǒng)異常:較為罕見。可出現(xiàn)貧血、血小板減少等,表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等。
新生兒梅毒對患兒健康危害較大,若懷疑新生兒有梅毒感染,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,如梅毒血清學(xué)試驗(yàn)等,以便早期診斷和治療。治療應(yīng)遵循規(guī)范的抗梅毒治療方案,同時(shí)密切觀察患兒的病情變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),確保治療效果。