22歲就查出有腰椎骶化,且有疼痛感,怎么辦?

      您好：腰椎骶化和骶椎腰化都是先天性脊柱畸形。腰椎骶化是指第5腰椎全部或部分轉(zhuǎn)化為骶椎形態(tài)，一側(cè)或兩側(cè)的橫突及其椎體下端與第一骶椎形成部分的或完全的融合，造成腰椎數(shù)目為4個(gè)，骶椎數(shù)目為6個(gè)的狀態(tài)，有時(shí)一側(cè)或兩側(cè)第5腰椎橫突肥大呈翼狀，與骶骨融合成一塊，并與髂骨嵴形成假關(guān)節(jié)。骶椎腰化是指第1骶椎向腰椎移行，與第2骶椎分開，形成腰椎樣形態(tài)，造成腰椎數(shù)目為6個(gè)，骶椎數(shù)目為4個(gè)的現(xiàn)象。骶椎腰化遠(yuǎn)較腰椎骶化為少見。一般情況下，腰椎骶化和骶椎腰化可不引起任何癥狀。但由于腰椎骶化時(shí)，雖然可增加下腰部的穩(wěn)定性，但腰椎數(shù)目減少，每節(jié)腰椎的負(fù)擔(dān)加重；骶椎腰化時(shí)腰椎數(shù)目增加，腰椎活動(dòng)范圍及杠桿作用加大，使腰椎穩(wěn)定性減弱，加重腰部肌肉韌帶的負(fù)擔(dān)，使得腰部肌肉韌帶容易發(fā)生勞損，加大發(fā)生外傷的機(jī)會(huì)；腰椎骶化兩側(cè)不對(duì)稱使腰椎兩側(cè)負(fù)重不對(duì)稱，導(dǎo)致肌肉、韌帶、小關(guān)節(jié)的損傷、勞損、退變，逐漸產(chǎn)生癥狀。這種先天性脊柱畸形雖自然存在，但在青少年時(shí)期，腰部肌肉逐漸發(fā)育堅(jiān)強(qiáng)有力，可補(bǔ)償先天的不足，故幾乎沒癥狀。但隨著年齡增長(zhǎng)，肌肉力量減弱，加之不斷勞損，因此多在成年后才逐漸出現(xiàn)癥狀。腰椎骶化和骶椎腰化最常見的癥狀是下腰痛，這種慢性勞損的疼痛可在活動(dòng)后加重，休息后減輕，主要原因?yàn)榧訇P(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉等軟組織慢性勞損，出現(xiàn)充血、水腫、滲出、增厚而壓迫或刺激神經(jīng)；假關(guān)節(jié)難以吸收外力所引起的震蕩，造成損傷性關(guān)節(jié)炎。另一常見癥狀為坐骨神經(jīng)痛，主要原因?yàn)樵撎庈浗M織的慢性勞損，出現(xiàn)充血、水腫、滲出、增生等炎癥反應(yīng)，使神經(jīng)根及其分支受到壓迫或刺激，而反射性出現(xiàn)坐骨神經(jīng)癥狀。臨床上因其他原因拍照Ｘ線片被發(fā)現(xiàn)這種先天性脊柱畸形，而患者本身無腰痛癥狀的，無需治療，但應(yīng)進(jìn)行腰背肌鍛煉，以增強(qiáng)其自身保護(hù)和預(yù)防能力。