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檢查為T(mén)36,6CP100次/分,R20次/分

男 | 54歲 懸賞20個(gè)健康幣 2005-12-19 15:29:45 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:檢查為T(mén)36.6C,P100次/分,R20次/分,BP190/120mmhg,神志清,精神萎,口唇無(wú)紫紺,兩肺呼吸音粗,未及干濕羅音,心率100次/分,律齊,未聞及雜音,A2亢進(jìn),腹平軟,肝肋下未及,全腹無(wú)壓痛和反跳痛,墨菲氏征(-),兩下肢不腫,NS(-)心電圖:廣泛前壁心肌梗塞。經(jīng)異舒吉,疏血通,康諾,低分子肝素鈣,降脂舒心膠囊,山蘇,拜阿司匹林,辛伐他汀等擴(kuò)張冠動(dòng)脈,抗凝,活血化瘀治療,倍他樂(lè)克,蘭迪控制血壓病情好轉(zhuǎn),復(fù)查心電圖:V1-V4ST段抬高,T波倒置。肌鈣蛋白:0.16ng/ml
目前一般情況:每日清晨5點(diǎn)左右胸口疼痛時(shí)間為5至6分鐘,有時(shí)一日兩三次疼痛
病史:一年
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生病人目前的狀態(tài)應(yīng)該做哪些治療?。。?!

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chengr7916
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2005-12-19 16:50:25

       P100次/分,BP190/120mmhg 心電圖應(yīng)該是急性廣泛前壁心肌梗塞,現(xiàn)在是清晨心絞痛,應(yīng)該控制血壓在120/80mmHg以下,心率70次/分以下,可以給予合心爽口服,靜滴硝酸甘油,如有條件還是應(yīng)該做冠脈造影.
      

2005-12-21 13:36:02

       我們已經(jīng)回答了.
      

彭大夫
彭大夫 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2889
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2005-12-19 17:05:03 我要投訴

      你好:你的病歷介紹不清楚,比如患者這次什么時(shí)候發(fā)病?什么臨床癥狀?是急診住院?jiǎn)?心電圖衍變過(guò)程?其他心肌酶檢查結(jié)果?等等。也看不出是個(gè)急救過(guò)程,為什么不溶栓??心電圖一直是V1-V4ST段抬高,T波倒置嗎?為什么沒(méi)有急診冠脈造影和介入支架? 所以,請(qǐng)介紹清楚。
      

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