健康咨詢描述:
被診斷出二期梅毒,有一個數(shù)字是1:64 不太確定是什么意思... 之后連續(xù)兩周施打抗生素與盤尼西林治療一共四針
最后打針治療后至今已經(jīng)五天,但身上的癥狀還有,而且好像腳酸麻的情況有明顯增加,雖然現(xiàn)在有感覺舒服些了,但今天感覺脖子上多了個很小的淋巴腫(不太確定是不是)
同時也有做HIV檢測是陰性,距離危險性行為已經(jīng)七到八周左右。
問題: 治療五天后身上還有一點癥狀并沒有消退,甚至有多淋巴腫趨勢,這是正常的嗎? HIV七八周后陰性,是否已經(jīng)可以排除感染,或是可以說,至少身上的這些病征不是HIV所引起的? 有可能因為感染梅毒,而HIV無法檢驗出來嗎? 謝謝!!
第一次問題補充:(2008-4-10 14:59:12)治療前癥狀
1.右腳肌肉關節(jié)酸麻
2.左頸部有紅豆大小淋巴腫 鼠悉部有很也有 但大約只有頸部的三分之一大 淋巴腫不痛不癢
3.兩手掌分別有約20個紅點,顏色不深,壓了會消失幾秒鐘,過幾天后覆蓋的表皮干裂。也都不會痛癢
癥狀出現(xiàn)后約一周就醫(yī),抽血檢查為梅毒二期以及HIV陰性。同時進行兩次盤尼西淋肌肉注射,兩次相隔7天
治療后
1.右腳關節(jié)酸麻情況于第一次肌肉注射后暫時消失數(shù)天,但于第二次肌肉注射治療后兩天又有?,F(xiàn)在距離第二次肌肉治療約一周,酸麻癥狀已經(jīng)減輕
2.左頸部淋巴腫變小,但還在。但第二次注射治療后約四天,感覺右頸部似乎也有新的淋巴腫,但很小,不似左邊的淋巴腫硬。
3.手掌紅疹逐漸變淡消失;破皮逐漸愈合。
4.左掖下有奇怪的感覺,但不是痛也不是養(yǎng),就是感覺好像有東西。這種感覺再治療前就有,但這幾天感覺比較大。但摸不到有淋巴腫的感覺。
[治療]原則:一經(jīng)確診應早期、足量、規(guī)則用藥治療,療后定期隨訪.治療期間不應有性生活.性伴侶同時接受治療.治療梅毒要按照及早治療、足量用藥的原則進行.在治療期間,患者要注意休息,加強營養(yǎng),避免性生活.青霉素為治療梅毒的首選藥.根據(jù)中國衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司《性病防治手冊》制定的治療方案,具體方法如下:1.早期梅毒(一期、2期、早期潛伏梅毒)1)青毒素普魯卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)10—15天,總量800一1200萬單位.芐星青霉素G(長效西林):240萬單位,分兩測臀部肌注,每周一次,共2—3次.或240萬單位一次一周總量為480萬.2)對青霉素過敏者紅霉素:500mg/day,4次一天,連續(xù)30天.強力霉素:100mg每日2次口服連續(xù)30天.2.晚期梅毒(包括3期梅毒,2期復發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)1)青霉素普卡因青霉素G:80萬單位,每日一次肌注,連續(xù)15天,總量1200萬單位.間隔2周給第2療程,總量2400萬單位.芐星青霉素G:240萬單位,每周—次肌注共3次.2)青霉素過敏者4環(huán)素:500mg每日4次,口服連續(xù)30天.紅霉素:口服每次500毫克,每日4次,連服30天.強力霉素:每次服用100毫克,每日2次,連服30天.
溫馨提示:
本病無預防性疫苗,最好的預防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預防。
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