健康咨詢描述:
2011年9月30日腦出血130ml,第二天做開顱手術(shù),現(xiàn)在腦積液一直吸收不了,做了8次脊柱抽液效果不好,醫(yī)生建議做分流術(shù),不知怎么辦
就換了三次管子,另外我還想問問如果做分流術(shù)的話什么樣的管子好些呢!國產(chǎn)的和進(jìn)口的有什么質(zhì)量上的差別?
病情分析:
根據(jù)你所說的情況應(yīng)該是出現(xiàn)了腦出血術(shù)后常見的并發(fā)癥:腦積水
指導(dǎo)意見:
目前治療腦積水比較好的方法就是腦室-腹腔分流。但是是否做這個手術(shù),還得根據(jù)你病人的情況而定。比如意識狀態(tài),是否有明顯腦積水引起得癥狀。就如你所擔(dān)心得術(shù)后的確會出現(xiàn)堵管等情況一些情況,但是從臨床來看大部分病人的預(yù)后還是不錯的,至于你說的用國產(chǎn)的還是進(jìn)口的引流管的問題,我個人認(rèn)為還是選擇進(jìn)口的吧!這也不是說崇洋媚外,不可否認(rèn)大部分醫(yī)療器械還是進(jìn)口的比較好。
病情分析:
你的情況是是腦出血術(shù)后引起的合并癥治療
指導(dǎo)意見:
我的建議是最好做腦室腹腔引流術(shù),那樣會對你的病人恢復(fù)有好處,再就是術(shù)前醫(yī)生要做腦脊液化驗,看一些值是否高,那樣會引起感染及堵管,
醫(yī)生詢問:
這種手術(shù)的風(fēng)險大嗎?另外醫(yī)生建議我們把腦顱修補手術(shù)一起做了,因為病人才35歲,一起做好嗎?會不會增加風(fēng)險度,因為現(xiàn)在美觀還是次要的。如果做手術(shù)前各種指標(biāo)都正常的話是不是日后堵管或感染的幾率就小呢!另外做這個手術(shù)后多長時間能過危險期!我的描述可能不太清除因為具體情況我也不太了解,這是我的一個親戚。急需大夫的回答!謝謝!
你不用著急,我慢慢給你回答,首先病人術(shù)后多久,顱內(nèi)壓怎么樣,
大夫你好,現(xiàn)在病人的意識還是比較清楚,只是醫(yī)生說好像積液有外滲,是不是積液時間長了病人的情況會更壞呢!
是的,積液會影響病人康復(fù),病人是什么原因的出血
大夫你好,病人是9月30日做的開顱手術(shù),現(xiàn)在一個半月了,應(yīng)該是高血壓引起的吧!現(xiàn)在的顱內(nèi)壓怎么樣我也不太清楚因為我沒在病人身邊,
就是顱骨缺損的地方塌陷嗎,如果塌陷就可以顱骨修補手術(shù)
醫(yī)生你好,另外在沒做手術(shù)之前我們家屬能為病人做些什么呢?因為醫(yī)生建議我們一起做腦顱修補手術(shù),如果這樣的話腦顱要定做估計就是決定做分流術(shù)也得到下周了,原來做的脊椎抽夜但8次后效果不好,醫(yī)生現(xiàn)在也不給抽了,還發(fā)現(xiàn)積液有外滲現(xiàn)象。原來沒發(fā)現(xiàn)有積液前只感覺病人精神狀態(tài)不好,每天都暈暈沉沉的光想睡覺,后來做了個腦CT才發(fā)現(xiàn)有積液
現(xiàn)在就是抗感染治療,再就是營養(yǎng)要高蛋白,再就是選擇修補用鈦合金的,你在哪個地區(qū)
是不是腦顱修補手術(shù)對于病人來說也有感染的可能,做分流術(shù)多長時間才能過危險期?做這種手術(shù)一般不會對病人造成什么意外情況吧!
你說的很對,但是那相對你第一次手術(shù)就容易多了,術(shù)后也回復(fù)的特別快,一般正常術(shù)后幾小時就可以清醒
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。
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