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心臟肥大,心衰竭

保密 | 0個月 2011-09-24 10:19:39 4人回復(fù) 來自德州市

健康咨詢描述: 高壓-150,低壓95
喘的厲害,呼吸困難,3,4個小時才過去,痰多咳不出

化驗、檢查結(jié)果: 血糖8.3

曾經(jīng)的治療情況和效果: 冠心寧,辛康,靜滴。西地蘭,喘定靜推,吸氧。效果不明顯,病人記憶力減退。

想得到怎樣的幫助:有沒有好的藥物或好的辦法治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周敏
周敏 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 冠心病,痛風(fēng),糖尿病,慢性胃炎,痛經(jīng)等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:6995
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2011-09-24 11:04:10 我要投訴

      病情分析:
      您好
      據(jù)您提供的病情主要癥狀是陣發(fā)性呼吸困難,而陳發(fā)行呼吸困難多有心肺疾病引起,比如支氣管哮喘、喘息性支氣管炎,冠心病心絞痛或心肌梗塞、高血壓等疾病都可以導(dǎo)致急性左心功能不全并引起陣發(fā)性呼吸困難。您的血壓是150/95mmHg,這樣的血壓并不足以導(dǎo)致急性心功不全的發(fā)生。您必須進(jìn)一步明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      建議
      1請呼吸或心臟內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)了解病史,最好在發(fā)作時認(rèn)真檢查一下有沒有心動過速、奔馬律,肺內(nèi)有沒有哮鳴音或細(xì)小的水泡音已初步判斷疾病起源在于心還是肺臟。
      2做心電圖看看有沒有心肌缺血,做個心臟超聲看看有沒有心臟結(jié)構(gòu)的改變,必要時做冠狀動脈造影明確是否是冠心病,并了解其程度。
      3也必要對肺臟進(jìn)行檢查,胸片或肺Ct,肺功能檢查。
      只有對疾病明確了診斷,治療才有針對性,才能達(dá)到良好的效果。
      

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2011-09-24 10:37:50 我要投訴

      病情分析:
      這是心力衰竭合并有肺部感染出現(xiàn)的呼吸困難,可能還有肺性腦病,
      指導(dǎo)意見:
      治療這種疾病,的原則是,半臥位休息,吸氧,抗菌消炎,減輕心臟負(fù)荷,強(qiáng)心利尿,對癥處理,所以加用抗生素,靜脈應(yīng)用速尿,可以靜脈滴注酚妥拉明注射液,多巴酚丁胺合用就可以控制
      醫(yī)生詢問:
      

2011-09-24 10:56 ask2087993496 追問

利尿藥和抗生素藥都有在用,他沒有浮腫現(xiàn)象,就是喘的厲害

2011-09-24 10:59醫(yī)生回答:

心力衰竭是鈉水潴留導(dǎo)致的,這是用利尿劑的原因,還可以靜脈應(yīng)用氨茶堿

劉衛(wèi)國
劉衛(wèi)國 東平縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心血管疾病的診治及冠脈介入治療,擅長呼吸系統(tǒng)疾病及 幫助網(wǎng)友:114稱贊:6
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2011-09-24 10:40:29 我要投訴

      病情分析:
      從癥狀分析患者為心力衰竭,合并肺內(nèi)感染
      指導(dǎo)意見:
      患者擴(kuò)血管的藥,強(qiáng)心的藥已應(yīng)用,建議患者應(yīng)用利尿藥及抗感染藥.如有條件應(yīng)用氨力農(nóng)或左西孟坦
      醫(yī)生詢問:
      
      以上是對“心臟肥大,心衰竭”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ffssl
ffssl 其他 幫助網(wǎng)友:4877稱贊:340
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2011-09-24 10:35:18

      你好,患者的這種情況需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科住院治療,在家處理是不可以了!

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