29歲女，1.5厘米的膽結(jié)石適合溶石還是
健康咨詢描述：
29歲女，1.5厘米的膽結(jié)石適合溶石還是摘膽呢
女，29歲，沒有發(fā)作過，只是吃了油膩的食物會(huì)不舒服，查出膽結(jié)石4年，做B超最大的1.5厘米，有數(shù)枚，膽囊炎，功能應(yīng)該還有，沒有治療過，就做過B超
想得到怎樣的幫助：我最好溶石還是腹腔鏡手術(shù)手術(shù)摘除后，將來得腸癌的幾率會(huì)顯著提高嗎，很緊急，非常感謝！
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病情分析：
您好，您現(xiàn)在的情況可以暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)，可選擇藥物溶石的方法進(jìn)行保守治療。因?yàn)槟慕Y(jié)石小于3cm，而且沒有明顯的癥狀和并發(fā)癥，因此可以暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)。
指導(dǎo)意見：
臨床上對(duì)于有明顯癥狀或者伴有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選是腹腔鏡膽囊切除治療，但是對(duì)于沒有癥狀膽囊結(jié)石一般不需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，觀察和隨診就可以了。
如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石大于3cm、伴有膽囊息肉、膽囊壁增厚、膽囊壁鈣化、合并糖尿病等情況，則需要選擇手術(shù)治療。
對(duì)于膽囊結(jié)石，中醫(yī)中藥治療對(duì)溶石有不錯(cuò)的療效，您可以嘗試看一下中醫(yī)進(jìn)行治療。
溶石不是說有弊端嗎，變小了通過膽管出來，萬一堵住了怎么辦，不是更嚴(yán)重嗎
您說的沒錯(cuò)，但是每一種治療方法都是有利有弊的。藥物溶石可能會(huì)出現(xiàn)小的結(jié)石阻塞膽管的情況，但是并不是所有溶石治療都會(huì)出現(xiàn)這種情況，另外在溶石的過程中需要加服擴(kuò)張膽管的藥物，這樣可以促進(jìn)變小的結(jié)石順利經(jīng)膽道排出。 當(dāng)然如果患者有意愿進(jìn)行手術(shù)治療也是可以的，但是選擇手術(shù)治療也有弊端，一方面手術(shù)本身對(duì)人體有創(chuàng)傷，另一方面膽囊摘除后會(huì)對(duì)機(jī)體有一系列的后續(xù)影響。 是否進(jìn)行手術(shù)治療需要經(jīng)過多方面的考慮和評(píng)估，選擇弊端相對(duì)最小的方式進(jìn)行治療。目前您的情況，選擇保守治療比較好。
摘除膽后，患腸癌的幾率會(huì)大大增加嗎，有這一說法嗎
您好，膽汁中的初級(jí)膽汁酸在腸道中可以分解為次級(jí)膽汁酸，次級(jí)膽汁酸具有誘發(fā)結(jié)腸癌的作用。 雖然結(jié)腸癌的幾率會(huì)增加，但并不是“大大增加”。 膽囊的主要作用是暫時(shí)儲(chǔ)存肝臟合成的膽汁，膽囊摘除后，肝臟合成的膽汁就無法在膽囊中儲(chǔ)存，而是直接分泌到腸道中。 未摘除膽囊的人一般在進(jìn)食后由膽囊分泌膽汁來輔助消化，這個(gè)時(shí)候由于腸道內(nèi)有食物的存在，次級(jí)膽汁酸對(duì)腸道的刺激相對(duì)較小，而且膽汁集中于進(jìn)食后分泌，對(duì)腸道的刺激時(shí)間較短。 膽囊摘除的患者由于沒有膽囊來儲(chǔ)存膽汁，所以肝臟合成的膽汁隨時(shí)分泌到腸道中，因此次級(jí)膽汁酸對(duì)腸道的刺激時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，在非進(jìn)食的時(shí)候也有膽汁的分泌，對(duì)腸道的刺激相對(duì)也較大，所以會(huì)增加結(jié)腸癌的幾率。但幾率增加只是相對(duì)于未摘除膽囊的人而言的。
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患了膽結(jié)石,如果癥狀輕,可以保守治療.癥狀明顯,可以手術(shù)治療,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,痛苦小,恢復(fù)期快,并發(fā)癥少,沒有特殊的護(hù)理,一天后就可以下床活動(dòng),3-4天就可以出院.祝你健康.
疾病百科| 膽結(jié)石（別名：膽石癥）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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