心臟病嚴重嗎？怎樣治療好？謝謝！?。?/h1>

保密 | 0個月 懸賞40個健康幣 2007-09-10 08:59:49 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述： 目前主要癥狀:活動有時有早博、全身不適、氣短、胸悶乏力。脈搏53次左右、血壓110/75mmhg，犯病時血壓高。
既往病史:88年醫(yī)院診斷為肥厚性心肌病，當時病情不嚴重。從2001年開始，犯病時全身不適，出現(xiàn)胸悶、心慌、氣急、多汗、肢冷、心律失常、早博多，但沒有心絞痛，脈搏100次、血壓150/100mmhg?？诤跛岣视陀袝r不能緩解，只能上醫(yī)院治療。
曾用藥物:點滴有:燈盞細辛、環(huán)磷腺苷葡胺、阿魏酸鈉、頭孢類?？诜?穩(wěn)心顆粒、肌苷、能氣朗、養(yǎng)心氏、參松養(yǎng)心膠囊、速效救心丸、腸溶阿司匹林片?，F(xiàn)在用的:維拉帕米、卡托普利。９月８日看病后又加了，螺內(nèi)酯片、果糖二磷酸鈉膠囊、單硝酸異山梨酯緩釋片。
當?shù)卦\斷:肥厚性心肌病。
請專家給予指教:怎樣治療肥厚性心肌病，吃什么藥最好。請問需要多少錢？謝謝！
山東省立醫(yī)院超聲診療中心
心臟超聲診斷報告單
姓名:張恩鳳　性別:女　年齡:57　歲檢查號:
儀器型號:SONOS 7500 檢查部位:心臟
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　AO: 3.5 cm　LA:5.35 cm　RV:1.75

cm IVS:1.17 cm
LV:6.42 cm LVPW:1.04 cm RA:4.0 cm

超聲描述:　　左房及左室內(nèi)徑增大，余心腔內(nèi)徑正常。房室間隔連續(xù)完整。左室下壁心肌變薄，回聲增強，動度基本消失，
室間隔基底部代償性增厚，余段心肌動度普遍減低，厚度、回聲未見異常。二尖瓣回聲增強，活動略顯僵硬，
余組瓣膜形態(tài)、回聲未見異常。
CDFI:二尖瓣見中度反流信號。主動脈瓣見輕度反流信號。
超聲提示:　　符合陳舊性下壁心肌梗死超聲表現(xiàn)
二尖瓣中度反流

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　診斷醫(yī)生:杜楠
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　檢查時間:2007-09-08





第一次問題補充:(2007-9-10 22:08:35)媚笑陽臺專家您好！在此十分感謝您的答復(fù)！
1988年1月份在濟南四院看的病，B超結(jié)論:肥厚心肌病
2001年2月份由于血壓突高150/100mmhg，脈搏110次/分，去濟南四院按心梗搶救治療并住院，本次B超結(jié)論:慢性心肌缺血，左室舒張功能減退。
出院后3月份去山東省立醫(yī)院復(fù)查，B超結(jié)論:左室壁增厚，考慮肥厚性心肌病可能性大，不排除高血壓所致。
2006年2月份再次出現(xiàn)血壓突高的癥狀，去濟南四院又按心梗搶救治療，當時用了西地蘭后情況更為嚴重，呼吸困難，心跳加速，隨立即讓其停推西地蘭藥，兩小時后癥狀慢慢緩解。后住院治療，兩周情況好轉(zhuǎn)后出院。
從2007年以來，服用維拉帕米2片/次，3次/天，卡托譜利早晚各一片，以維持現(xiàn)狀。在家還時常出現(xiàn)心悸、胸悶、腹脹、咳嗽、兩肺干性鑼音增強，都以使用氧氣速效救心丸緩解。
2007年9月8日凌晨，血壓突高，胸悶嚴重，感覺腹脹難以忍受（不是胸部，說是肚子難受）。隨后，去了山東省立醫(yī)院，做B超結(jié)論:AO: 3.5 cm　LA:5.35 cm　RV:1.75cm IVS:1.17 cmLV:6.42 cmLVPW:1.04cm RA:4.0 cm
超聲描述:左房及左室內(nèi)徑增大，余心腔內(nèi)徑正常。房室間隔連續(xù)完整。左室下壁心肌變薄，回聲增強，動度基本消失，室間隔基底部代償性增厚，余段心肌動度普遍減低，厚度、回聲未見異常。二尖瓣回聲增強，活動略顯僵硬，余組瓣膜形態(tài)、回聲未見異常。CDFI:二尖瓣見中度反流信號。主動脈瓣見輕度反流信號。
超聲提示:符合陳舊性下壁心肌梗死超聲表現(xiàn)二尖瓣中度反流。
心電圖結(jié)論:1、心房纖顫；2、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯；3、室性早搏；4、RV4、V5＜RV2、V3。
省立醫(yī)院專家說無住院和打針必要，開藥為:螺內(nèi)酯片、果糖二磷酸鈉膠囊和單硝酸導(dǎo)山梨酯緩釋片，并讓配合維拉帕米和卡托普利并用。

基本就是以上這些情況了，請專家給予意見和建議，衷心感謝??！
第二次問題補充:(2007-9-11 20:00:19)媚笑陽臺醫(yī)生您好！請看看以前的彩超:






第三次問題補充:(2007-9-12 18:45:24)媚笑陽臺醫(yī)生您好！您說對這個病情有比較多的質(zhì)疑，現(xiàn)已回復(fù)，希望得到您的解答，謝謝！！心臟病嚴重嗎？怎樣治療好？謝謝?。。?