勞力性心絞痛的 5 項(xiàng)病因主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌氧供需失衡、血液黏稠度增加及血管內(nèi)皮功能障礙等。
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：冠狀動(dòng)脈血管壁上形成粥樣斑塊，導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足，在勞力時(shí)心肌需氧量增加，供需矛盾加劇而引發(fā)心絞痛?？赏ㄟ^(guò)改善生活方式如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等、藥物治療如抗血小板聚集、他汀類調(diào)脂等、介入治療如支架植入或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等方法來(lái)改善。
2. 血管痙攣：血管突然收縮，使血管腔狹窄，心肌供血減少而出現(xiàn)心絞痛。可使用鈣通道阻滯劑等藥物來(lái)緩解血管痙攣。
3. 心肌氧供需失衡：如心率增快、血壓升高導(dǎo)致心肌耗氧量增加，而冠狀動(dòng)脈供血不能相應(yīng)增加時(shí)，易引發(fā)心絞痛?？赏ㄟ^(guò)控制心率、血壓等措施來(lái)改善。
4. 血液黏稠度增加：使血液流動(dòng)緩慢，微循環(huán)灌注不足，心肌供血受影響?？蛇m當(dāng)多飲水、服用活血化瘀藥物等以降低血液黏稠度。
5. 血管內(nèi)皮功能障礙：影響血管的舒張和收縮功能，導(dǎo)致心肌供血異常?？赏ㄟ^(guò)一些改善血管內(nèi)皮功能的藥物來(lái)治療。
注意事項(xiàng)：患者應(yīng)避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，定期復(fù)查心電圖、心肌酶等相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以穩(wěn)定病情，減少心絞痛發(fā)作。
