乙肝五項(xiàng)系的1,3,5 是陽性是否是小三陽

      乙肝兩對半檢查結(jié)果中第1.3.5項(xiàng)是陽，大三陽，當(dāng)然有乙肝病毒感染了。“大三陽”是否需要治療要根據(jù)病史、肝功能、病毒表達(dá)情況、影像學(xué)檢查、傳染途徑等綜合分析后才能決定。為什么呢？這是因?yàn)楦腥玖艘腋尾《竞?，每個(gè)人的免疫力不同，病毒在體內(nèi)的反應(yīng)亦不同。相當(dāng)一部分“大三陽”患者是慢性無癥狀乙肝病毒攜帶者，也就是說，患者無任何癥狀，肝功能正常，B超檢查肝臟正常，只是HBV－DNA陽性。而這樣的患者，大都處于一種免疫耐受狀態(tài)。所謂免疫耐受是一種免疫無應(yīng)答狀態(tài)。病毒進(jìn)入體內(nèi)，逃避了機(jī)體的免疫監(jiān)視系統(tǒng)，與人體免疫功能形成一種“和平共處”狀態(tài)。如果是這樣，就沒有必要抗病毒治療，否則也不顯療效，反而容易將人體的免疫機(jī)能打亂，出現(xiàn)副作用，且浪費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)。但是，這種“和平共處”狀態(tài)不是一成不變的。病毒在體內(nèi)有一個(gè)活動(dòng)周期，它也可以激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)，造成肝臟受損，肝功能異常，這時(shí)就需要積極治療了。方法是在保肝治療的同時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行抗病毒治療。