有問必答網(wǎng)外科骨科 → 肌肉萎縮癥

肌肉萎縮癥

男 | 56歲 懸賞1個健康幣 2010-12-09 22:42:43 8人回復(fù) 來自邵陽市

健康咨詢描述: 上肢和大腿肌肉萎縮。小腿正常,從年輕開始 ,到現(xiàn)在50多歲慢慢無力行走。
曾經(jīng)到長沙人民醫(yī)院治療過,無好轉(zhuǎn)。

想得到怎樣的幫助:希望找到有關(guān)治療肌肉萎縮方面的醫(yī)院,和專家,能夠幫我治療此病。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李虎
李虎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱相關(guān)疾病的診治,尤其是髖關(guān)節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-30 20:14:14

      指導(dǎo)意見:
      您好,規(guī)范運動治療,肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。,治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
      

萬道紅
萬道紅 睢寧復(fù)興眼科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 白內(nèi)障、青光眼、眼部整形及常見外眼手術(shù) 幫助網(wǎng)友:18
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-02-15 14:33:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
      1.規(guī)范運動治療
      肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
      2.治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
      有人誤把運動治療看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
      3.強調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
      不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
      4.低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營養(yǎng)藥,配合針灸/電針和推拿。
      肌肉萎縮的自我調(diào)治
      肌萎縮患者除請醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要:
      1.保持樂觀愉快的情緒
      較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),促使肌萎縮發(fā)展。
      2.合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)
      肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合補氣健脾藥膳,如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
      3.勞逸結(jié)合
      忌強行性功能鍛煉,因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。
      4.預(yù)防感冒、胃腸炎
      肌萎縮患者由于自身免疫機能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。
      

石珂佳
石珂佳 冕寧縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 混合痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛管直腸癌 幫助網(wǎng)友:12
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-02-15 14:36:26 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
      1、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
      2、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。不利于肌肉萎縮治療。
      3、保持樂觀愉快的情緒。較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),使肌跳加重,使肌萎縮發(fā)展。
      4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。
      
      以上是對“肌肉萎縮癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

白濱
白濱 主任醫(yī)師 擅長: 復(fù)雜錯頜畸形的正畸治療、結(jié)合正畸的前牙美容修復(fù)、運 幫助網(wǎng)友:11
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2016-02-15 14:43:05 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
      1、一般治療
      (1)積極控制血糖(包括藥物及飲食),并可行物理療法。如增加肌力鍛煉、步行訓(xùn)練、溫浴、推拿、按摩(按摩【譯】:是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ),并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷,而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機體生理、病理狀況,達到理療目的的方法。)等。
      (2)應(yīng)用B族維生素,且B1、B6、B12聯(lián)合應(yīng)用。各種止痛藥的應(yīng)用對緩解疼痛是有幫助的。
      注:阿米替林、丙咪嗪、苯妥英鈉、卡馬西平等對于減輕疼痛也是有效的。
      2、按摩推拿法
      (1)捶法:需要用兩手握空拳,前后來回捶擊雙側(cè),或結(jié)合捶擊與其對應(yīng)的腹部,每次20下。
      (2)摩法:首先要用兩手掌擦熱,按摩兩側(cè)腰部,每側(cè)50次,每日早晚各作1次,外傷性肌肉萎縮治療方法之一。
      (3)推法:用兩手掌根部緊按腰部,用力上下推動,動作要快速有勁,直至發(fā)熱為止,每日早晚各進行1次。具有通絡(luò)、行氣活血的功效。
      3、免疫治療
      糖尿病性肌萎縮癥的發(fā)病有免疫因素參加,所以免疫治療已應(yīng)用于臨床。
      丙種球蛋白2g/kg分五日用,然后用潑尼松60mg/日,至少三個月,用時應(yīng)增加胰島素或降糖藥用量,監(jiān)測血糖,并注意其副作用。
      經(jīng)過治療不但可以明顯改善肌力,而且可以緩解疼痛。也有報道應(yīng)用環(huán)磷酰胺、血漿置換及硫唑嘌呤治療有效。
      4、飲食療法
      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“醫(yī)食同源”。食物也具有性味,部分食物同時也是藥物,用之得當(dāng),可以防病治病,飲食調(diào)養(yǎng)對肌肉萎縮患者來說是不可缺少的,肌萎縮飲食需要注意的事項如下:
      (1)凡食療物品一般不采取炸、烤、爆等烹調(diào)方法,以免其有效成份破壞,或使其性質(zhì)發(fā)生改變而失去治療作用,應(yīng)采取蒸、煮、燉、煲湯等方法。
      (2)應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機體的需要。
      (3)不要服用對病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,對于急性期的病人及陰虛火旺型病人最好要忌用,外傷性肌肉萎縮治療方法之一。
      

張英杰
張英杰 醫(yī)師 擅長: 擅長各種亞健康身心體質(zhì)調(diào)理(疏導(dǎo))、各種常見皮膚科 幫助網(wǎng)友:76579稱贊:226
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-04-08 17:04:13 我要投訴

      病情分析:
      你說的肌肉萎縮癥的情況,現(xiàn)在下肢出現(xiàn)了行走無力等表現(xiàn),需要做下康復(fù)理療
      指導(dǎo)意見:
      請在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥針灸配合藥物口服調(diào)理體質(zhì),可以用補中益氣湯加減內(nèi)服調(diào)理為主。
      

danshen6823116
danshen6823116 其他 擅長: 營養(yǎng)保健 幫助網(wǎng)友:1654稱贊:135
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-12-09 22:49:01 我要投訴

      病情分析:
      你這個還是要注意平時的體育鍛煉。
      指導(dǎo)意見:
      考慮到你的年紀(jì),如果有條件的話我建議你可以去做康復(fù)治療。
      

zijuanfly
zijuanfly 其他 幫助網(wǎng)友:2385稱贊:251
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-12-09 22:49:37 我要投訴

      病情分析:
      肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。
      指導(dǎo)意見:
      肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。
      醫(yī)生詢問:
      兩大類疾病可以引起“肌萎縮”,一是神經(jīng)受損稱神經(jīng)源性肌萎縮,二是肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。
      
      以上是對“肌肉萎縮癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

onlyif
onlyif 其他 幫助網(wǎng)友:1444稱贊:147
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2010-12-09 22:59:17 我要投訴

      病情分析:
      您好,不知道肌酸激酶是否明顯升高,有無肌肉的壓痛,皮膚有色斑變化或皮膚損害等等。
      指導(dǎo)意見:
      如果有上述的情況會考慮有多發(fā)性肌炎的情況,可以通過激素和免疫抑制劑來進行治療,并防止感染的情況存在。
      

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

痹祺膠囊

痹祺膠囊

1.益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)除濕,活血止痛。 2.本品用...[說明書]

通絡(luò)生骨膠囊

通絡(luò)生骨膠囊

本品具有活血健骨,化瘀止痛功能,用于股頭缺血性壞...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由