健康咨詢描述:
上肢和大腿肌肉萎縮。小腿正常,從年輕開始 ,到現(xiàn)在50多歲慢慢無力行走。
曾經(jīng)到長沙人民醫(yī)院治療過,無好轉(zhuǎn)。
想得到怎樣的幫助:希望找到有關(guān)治療肌肉萎縮方面的醫(yī)院,和專家,能夠幫我治療此病。
指導(dǎo)意見:
您好,規(guī)范運動治療,肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。,治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
1.規(guī)范運動治療
肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
2.治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
有人誤把運動治療看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
3.強調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實,肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
4.低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營養(yǎng)藥,配合針灸/電針和推拿。
肌肉萎縮的自我調(diào)治
肌萎縮患者除請醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要:
1.保持樂觀愉快的情緒
較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),促使肌萎縮發(fā)展。
2.合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)
肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合補氣健脾藥膳,如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
3.勞逸結(jié)合
忌強行性功能鍛煉,因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。
4.預(yù)防感冒、胃腸炎
肌萎縮患者由于自身免疫機能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。
你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
1、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
2、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。不利于肌肉萎縮治療。
3、保持樂觀愉快的情緒。較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),使肌跳加重,使肌萎縮發(fā)展。
4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。
以上是對“肌肉萎縮癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
1、一般治療
(1)積極控制血糖(包括藥物及飲食),并可行物理療法。如增加肌力鍛煉、步行訓(xùn)練、溫浴、推拿、按摩(按摩【譯】:是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ),并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷,而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機體生理、病理狀況,達到理療目的的方法。)等。
(2)應(yīng)用B族維生素,且B1、B6、B12聯(lián)合應(yīng)用。各種止痛藥的應(yīng)用對緩解疼痛是有幫助的。
注:阿米替林、丙咪嗪、苯妥英鈉、卡馬西平等對于減輕疼痛也是有效的。
2、按摩推拿法
(1)捶法:需要用兩手握空拳,前后來回捶擊雙側(cè),或結(jié)合捶擊與其對應(yīng)的腹部,每次20下。
(2)摩法:首先要用兩手掌擦熱,按摩兩側(cè)腰部,每側(cè)50次,每日早晚各作1次,外傷性肌肉萎縮治療方法之一。
(3)推法:用兩手掌根部緊按腰部,用力上下推動,動作要快速有勁,直至發(fā)熱為止,每日早晚各進行1次。具有通絡(luò)、行氣活血的功效。
3、免疫治療
糖尿病性肌萎縮癥的發(fā)病有免疫因素參加,所以免疫治療已應(yīng)用于臨床。
丙種球蛋白2g/kg分五日用,然后用潑尼松60mg/日,至少三個月,用時應(yīng)增加胰島素或降糖藥用量,監(jiān)測血糖,并注意其副作用。
經(jīng)過治療不但可以明顯改善肌力,而且可以緩解疼痛。也有報道應(yīng)用環(huán)磷酰胺、血漿置換及硫唑嘌呤治療有效。
4、飲食療法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“醫(yī)食同源”。食物也具有性味,部分食物同時也是藥物,用之得當(dāng),可以防病治病,飲食調(diào)養(yǎng)對肌肉萎縮患者來說是不可缺少的,肌萎縮飲食需要注意的事項如下:
(1)凡食療物品一般不采取炸、烤、爆等烹調(diào)方法,以免其有效成份破壞,或使其性質(zhì)發(fā)生改變而失去治療作用,應(yīng)采取蒸、煮、燉、煲湯等方法。
(2)應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機體的需要。
(3)不要服用對病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,對于急性期的病人及陰虛火旺型病人最好要忌用,外傷性肌肉萎縮治療方法之一。
病情分析:
你說的肌肉萎縮癥的情況,現(xiàn)在下肢出現(xiàn)了行走無力等表現(xiàn),需要做下康復(fù)理療
指導(dǎo)意見:
請在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥針灸配合藥物口服調(diào)理體質(zhì),可以用補中益氣湯加減內(nèi)服調(diào)理為主。
病情分析:
肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。
指導(dǎo)意見:
肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。
醫(yī)生詢問:
兩大類疾病可以引起“肌萎縮”,一是神經(jīng)受損稱神經(jīng)源性肌萎縮,二是肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。
以上是對“肌肉萎縮癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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