肩部特殊檢查法有搭肩試驗(yàn)、肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)、直尺試驗(yàn)、肩外展疼痛弧試驗(yàn)、岡上肌腱斷裂試驗(yàn)等。
1. 搭肩試驗(yàn):又稱杜加Dugas征?;颊咦换蛘玖⑽?,肘關(guān)節(jié)取屈曲位,將手搭于對(duì)側(cè)肩部,且肘部能貼近胸壁為正常。若手能搭于對(duì)側(cè)肩部,但肘部不能貼近胸壁;或肘部能貼近胸壁,但手不能搭于對(duì)側(cè)肩部,均為陽(yáng)性,提示可能有肩關(guān)節(jié)脫位。
2. 肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn):患者屈肘,前臂旋后,檢查者給予阻力,當(dāng)肱二頭肌長(zhǎng)頭腱結(jié)節(jié)間溝處出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性,常見于肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎。
3. 直尺試驗(yàn):正常人肩峰位于肱骨外上髁與肱骨大結(jié)節(jié)連線的內(nèi)側(cè)。檢查時(shí),用直尺貼于患者上臂外側(cè),一端靠近肱骨外上髁,另一端如能與肩峰接觸則為陽(yáng)性,提示肩關(guān)節(jié)脫位或其他肩部結(jié)構(gòu)異常。
4. 肩外展疼痛弧試驗(yàn):患者肩外展時(shí),在60° - 120°范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性,此范圍為疼痛弧,常見于岡上肌肌腱炎等肩部疾病。
5. 岡上肌腱斷裂試驗(yàn):患者肩外展,當(dāng)外展至30° - 60°時(shí)可以看到三角肌明顯收縮,但不能外展上舉上肢,若被動(dòng)外展超過60°,患者又能主動(dòng)上舉,為陽(yáng)性,提示岡上肌腱斷裂。
肩部檢查需結(jié)合患者具體情況,由專業(yè)醫(yī)生操作。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后,根據(jù)病情采取相應(yīng)治療措施,以促進(jìn)肩部功能恢復(fù)。