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甲亢病史五年,治療間斷,現(xiàn)在復(fù)發(fā)如何得到治療

男 | 23歲 懸賞5個(gè)健康幣 2010-11-28 08:22:41 7人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述: 甲亢病史五年,治療間斷,現(xiàn)在復(fù)發(fā)

想得到怎樣的幫助:如何得到治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鞠姜華
鞠姜華 青島山大齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲狀腺疾病,骨質(zhì)疏松,痛風(fēng)等內(nèi)分泌病病。 幫助網(wǎng)友:11195
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2010-12-04 10:17:22 我要投訴

      甲亢治療的主要目的在于降低血中甲狀腺激素的濃度,重新建立機(jī)體正常的代謝狀態(tài),目前控制甲亢本方法有3種:①抗甲狀腺藥物及輔助藥物的治療;②放射性碘 131治療;③手術(shù)治療.三者各有利弊,選擇治療方案前必須慎重考慮患者的年齡,性別,病情合并癥等多種因素.建議遵醫(yī)囑選擇治療方案.
      另外注意是否是有腹瀉饑餓嘔吐這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥的.只有找到原因針對(duì)性原因治療才不會(huì)復(fù)發(fā).另外,含鉀多的水果有山楂,桃,香蕉.含鉀多的蔬菜主要是菌類的食物為先,如海帶,木耳,蘑菇,紫菜等. 豆類含鉀也較多.
      

劉鳳
劉鳳 朝陽(yáng)縣二十家子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,慢性支氣管炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:688
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2010-12-02 16:58:29 我要投訴

      你好,甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺功能增高,分泌過(guò)多的甲狀腺素,引起氧化過(guò)程加快,代謝率增高的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。臨床上以彌漫性甲狀腺腫大伴甲狀腺功能亢進(jìn)和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大伴甲狀腺功能亢進(jìn)為多見(jiàn),約占甲亢病人的90%左右。其主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,呈高代謝狀態(tài)。甲狀腺?gòu)浡阅[大主要癥狀,怕熱、多汗、低熱、疲乏無(wú)力、體重減輕,常伴有眼球突出.
       本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:4-6,以20~40歲的中青年為多見(jiàn)。
      初治病人應(yīng)以抗甲狀腺藥物治療為主,當(dāng)然也可采用手術(shù)和放射性碘治療兩種方法;而對(duì)于復(fù)發(fā)病人,不管是藥物初治失敗還是術(shù)后復(fù)發(fā),均可采用放射性碘治療。戴教授介紹說(shuō),對(duì)新生兒和兒童患者應(yīng)首選抗甲狀腺藥物治療;20歲以下的患者首選抗甲狀腺藥物治療,如無(wú)效或復(fù)發(fā),且甲狀腺腫大顯著,可做手術(shù)治療;20~40歲的患者,首選抗甲狀腺藥物治療,如無(wú)效或復(fù)發(fā)、有反應(yīng)不能繼續(xù)使用,則先考慮手術(shù),后考慮放射性碘治療;40歲以上的患者,癥狀輕者應(yīng)先用抗甲狀腺藥物治療,中度以上患者甲狀腺較大,估計(jì)藥物無(wú)效或有反應(yīng)而不能繼續(xù)用藥時(shí),應(yīng)先考慮放射性碘治療,后考慮手術(shù)。除年齡因素外,患者如果伴甲狀腺結(jié)節(jié)或疑有癌瘤,應(yīng)首選手術(shù);甲狀腺高度彌漫性腫大患者應(yīng)首選手術(shù);手術(shù)后復(fù)發(fā)患者應(yīng)選用藥物治療,20歲以上患者可選放射性碘治療;對(duì)藥物治療后復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)選手術(shù)或藥物治療,20歲以上患者也可做放射性碘治療;對(duì)放射性碘治療后復(fù)發(fā)的患者,可以選擇藥物治療也可以再做第二次放射性碘治療。對(duì)合并妊娠的患者,應(yīng)首選抗甲狀腺藥物治療,要做手術(shù)應(yīng)在妊娠第4~6個(gè)月時(shí)進(jìn)行
      

ans11910113
ans11910113 其他 幫助網(wǎng)友:74476稱贊:6776
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2010-11-28 08:23:22 我要投訴

      一般治療還是以服用抗甲狀腺藥物為主,配合服用心得安、利血平等對(duì)癥治療。平時(shí)生活上要適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞。祝您早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“甲亢病史五年,治療間斷,現(xiàn)在復(fù)發(fā)如何得到治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

天使雪夕
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2010-11-28 09:27:30 我要投訴

      甲亢病人藥物的選擇 ,首先您要明確自己是哪一種類型的甲亢
      治療甲亢一般的首選藥物為他巴唑(甲硫咪唑),因其作用較強(qiáng),藥效穩(wěn)定,病人的依從性較好;
      T3型甲亢,妊娠期甲亢病人首選藥為丙基硫氧嘧啶.
      另外,伴白細(xì)胞減少的甲亢病人也宜選用丙基硫氧嘧啶.
      治療甲亢的輔助藥物
      甲亢的輔助治療藥物主要有:β受體阻滯劑(心得安等),甲狀腺素制劑和碘劑,其中碘劑主要用于甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備及甲亢危象的搶救,一般不作為常規(guī)用藥
      影響甲亢痊愈及復(fù)發(fā)的因素概括起來(lái)有以下兩點(diǎn):
      1.用藥不當(dāng),療程不足:減藥過(guò)快,間斷用藥和停藥過(guò)早是導(dǎo)致病情反復(fù)的最常見(jiàn)原因.目前主張?jiān)诩谞钕俟δ芑謴?fù)正常后繼續(xù)維持治療1.5~2年,復(fù)查甲狀腺刺激性抗體(TSAb)轉(zhuǎn)陰后,方可停藥.若TSAb陽(yáng)性,療程還要延長(zhǎng)直到完全轉(zhuǎn)陰,這樣才不容易復(fù)發(fā).
      2.強(qiáng)烈的精神刺激,嚴(yán)重感染,過(guò)度勞累,妊娠等應(yīng)激狀態(tài)及高碘飲食也是引起甲亢復(fù)發(fā)的重要因素.
      

求醫(yī)的醫(yī)學(xué)生
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2010-11-28 15:49:38 我要投訴

      甲亢的治療方法目前常用的治療方法主要有三種:藥物治療、放射性碘(碘131)治療和手術(shù)治療(切掉)。
      1、藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期、減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法。
      2、放射性碘(碘131)治療其優(yōu)點(diǎn)是見(jiàn)效快,一般3-6個(gè)月就能收到明顯的效果,缺點(diǎn)是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代。距統(tǒng)計(jì),使用131碘5年內(nèi)導(dǎo)致終身性甲減的患者達(dá)到60%以上,目前認(rèn)為131碘對(duì)生育還有一定的影響,所以目前認(rèn)為131碘治療是在藥物治療無(wú)效的基礎(chǔ)上已經(jīng)生育而且不愿或者不能手術(shù)的病人才考慮使用的。
      3、手術(shù)治療一般不輕易采用,因?yàn)榧谞钕倥杂凶笥翌i總動(dòng)脈,有喉上及喉返神經(jīng),有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會(huì)有可能造成生命危險(xiǎn),一般只用于甲狀腺腫巨大嚴(yán)重影響正常的工作生活或者有癌變的可能。
      4、你可以考慮藥物(中西醫(yī)結(jié)合)治療方法
      甲亢的輔助治療藥物主要有:β受體阻滯劑(心得安等),甲狀腺素制劑和碘劑,其中碘劑主要用于甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備及甲亢危象的搶救,一般不作為常規(guī)用藥 注意:過(guò)食用碘會(huì)加重病情
      2.強(qiáng)烈的精神刺激,嚴(yán)重感染,過(guò)度勞累,甲亢復(fù)發(fā)的重要因素.
      24可能是壓力過(guò)大的原因吧 祝你早日康復(fù)
      
      

周良軍
周良軍 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌代謝疾病的研究,運(yùn)用中 幫助網(wǎng)友:3675稱贊:624
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2010-12-03 22:53:03 我要投訴

      建議中西醫(yī)結(jié)合治療。單純西藥治療容易復(fù)發(fā)。我所在的山東省中醫(yī)院一般采用中西醫(yī)結(jié)合方法。中藥治療甲狀腺疾病還是很有優(yōu)勢(shì)的,而且不容易復(fù)發(fā)。一般選用柴胡、牡蠣、夏枯草、浙貝等軟堅(jiān)散結(jié)藥物。同時(shí)配合散結(jié)片等中成藥。
      

2010-12-05 13:31:05 我要投訴

      單純西藥治療容易復(fù)發(fā)。
      建議:嚴(yán)格服用西藥,配合中藥中成藥治療。中藥常用柴胡、鱉甲、夏枯草、浙貝等。
      

范彬
范彬 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腎臟免疫疾病。 幫助網(wǎng)友:42稱贊:3
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2010-12-04 22:37:26 我要投訴

      你一直在按醫(yī)囑服藥嗎?想你這樣復(fù)發(fā)可以選擇1、手術(shù)治療,缺點(diǎn)是影響美觀,而且凡是手術(shù)都有死亡的危險(xiǎn)(幾率非常?。惨⒁?;2、碘131放射治療,現(xiàn)在大多數(shù)年輕人的選擇,方便無(wú)疤痕,但治療后也可能出現(xiàn)甲狀腺危象(可能死亡);這兩種方法大概有50%的比例患者在幾年或者幾十年后出現(xiàn)甲減。
      
      以上是對(duì)“甲亢病史五年,治療間斷,現(xiàn)在復(fù)發(fā)如何得到治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀。對(duì)濕瘀互結(jié)證候的原...[說(shuō)明書(shū)]

丙硫氧嘧啶片

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本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書(shū)]

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