健康咨詢描述: 前天晚上九點多,吃飯不久,和男朋友做愛后,突然右下腹疼痛,大約十一點到醫(yī)院,檢查血液,沒顯示什么問題。后來,昨天,去南湖醫(yī)院,又去做了彩超,也沒有什么可以證明是急性闌尾炎,但是醫(yī)生就憑我當時痛的狀況,就診斷為急性闌尾炎,但是在昨天中午就一點兒都不痛了。右下腹疼痛,前幾個小時很痛,后來就是緩?fù)戳?,有反跳痛…?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吳任何治療,在求證。
想得到怎樣的幫助:到底是什么原因,現(xiàn)在要做什么檢查,才能確診~
病情分析:
據(jù)病人所述病情可診為急性闌尾炎。您好,我的咨詢回答你若有疑問和建議請您回復(fù)給我,我會給您優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù),謝謝。
指導(dǎo)意見:
轉(zhuǎn)移性右下腹痛為急性闌尾炎主要癥狀。有時可合并腹脹,惡心,嘔吐。體檢時麥氏點壓痛。結(jié)腸充氣試驗陽性。血常規(guī)可見白細胞增高,分類中性粒細胞增高。超聲檢查排除泌尿系結(jié)石及附件炎據(jù)上述可確診、目前有反跳痛,說明炎癥波及腹膜??擅鞔_后手術(shù)治療
醫(yī)生詢問:
有否既往病史
沒有什么發(fā)燒等其他癥狀,就是右下腹痛,但是做了B超和血液檢查,都沒有什么顯示是急性闌尾炎呀?而且痛的時間只有20小時,只是前幾個小時蠻痛,后來就是隱痛了。
不會是宮外孕吧?我們每次都呆了避孕套的~
超聲檢查為排除輸尿管結(jié)石,和附件炎,闌尾炎主要靠癥狀及體格檢查確診,你已有右下腹麥氏點反跳痛,壓痛,醫(yī)生診斷還是有一定依據(jù),建議及時治療,以免感染擴散加重,導(dǎo)致穿孔
謝謝醫(yī)生,就是說不會是宮外孕咯?
還要做什么檢查才會確診?
宮外孕破裂一般超聲檢查即可明確,病人有經(jīng)期延后及失血癥狀。你可配合考慮月經(jīng)情況若有停經(jīng)可做尿妊試驗排除。
病情分析:
您好,您的主要癥狀是做愛后下腹痛,闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性下腹痛和麥氏點的壓痛,一般來說,根據(jù)癥狀可以診斷個八九不離十,但是就您來說,作為女性,還不能排除輸卵管扭轉(zhuǎn)。根據(jù)您的就診過程看,您做了彩超,一般彩超可以在一定程度上排除輸卵管扭轉(zhuǎn),所以給您診斷為闌尾炎是有根據(jù)的。
指導(dǎo)意見:
您還可以做下腹CT來進一步確診,假如仍然不能確診,并且癥狀持續(xù)加重的話,就需要開腹探查看了,因為闌尾炎化膿嚴重了也是可能危及生命的,因此,建議您做CT以做診斷,必要時行手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)。
現(xiàn)在都是一點都不痛了呢……而且,我當時也不是痛的很厲害呢~
你好,您的癥狀不是十分典型,僅僅從您的描述是無法確診,必須要經(jīng)過必須的查體和檢查才行,我建議您還是做進一步檢查比較好,因為每個人的痛閾不痛,有些人覺得很痛,可是有的人可以耐受,因此,只有做必要的檢查才能明確診斷。還有什么問題嗎?
那要確診,要做一些什么樣的檢查呢?
一般來說需要做個下腹的CT,有時無法確診的話可以做診斷性治療,假如還是無法確診的話就可能要開腹探查。
好的,謝謝醫(yī)生哈……
很高興為你服務(wù),需要幫助的話再說吧,呵呵
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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