直腸癌術(shù)后吻合口瘺是直腸癌手術(shù)后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)生原因包括手術(shù)操作不當(dāng)、吻合口血供不足、吻合口張力過大、全身營養(yǎng)狀況差以及腸道準(zhǔn)備不充分等。
1. 手術(shù)操作不當(dāng)：
手術(shù)過程中，如果操作不精細(xì)，如縫合技術(shù)不佳、吻合口對合不齊等，都可能影響吻合口的愈合，增加吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 吻合口血供不足：
吻合口部位的血液供應(yīng)對于傷口愈合至關(guān)重要。如果該部位的血管受損或血供不足，就會導(dǎo)致組織缺氧、營養(yǎng)不良，從而影響吻合口的愈合，增加發(fā)生瘺的可能性。
3. 吻合口張力過大：
手術(shù)中若切除的腸管過多，或者吻合口周圍組織游離不夠，使得吻合口處存在過大的張力，這會對吻合口的愈合產(chǎn)生不利影響，容易引發(fā)吻合口瘺。
4. 全身營養(yǎng)狀況差：
患者的全身營養(yǎng)狀況對傷口愈合有重要的影響。如果患者在術(shù)前或術(shù)后存在營養(yǎng)不良的情況，如低蛋白血癥、貧血等，會導(dǎo)致機(jī)體修復(fù)能力下降，使吻合口愈合緩慢，增加吻合口瘺的發(fā)生幾率。
5. 腸道準(zhǔn)備不充分：
術(shù)前腸道準(zhǔn)備不充分，腸道內(nèi)殘留大量糞便，容易導(dǎo)致術(shù)后感染，影響吻合口的愈合，進(jìn)而增加吻合口瘺的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
為了促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，患者在術(shù)后應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。要保證充足的休息，避免過度勞累。飲食方面，應(yīng)逐漸從流食、半流食過渡到正常飲食，注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物。同時(shí)，要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行定期復(fù)查，如有異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
