如何根治慢性膽囊炎？

      膽囊炎怎樣治療？一般講，藥物治療和飲食控制只能暫時緩解癥狀，很難去根，長期服藥還可能產(chǎn)生副作用，所以手術(shù)治療就成為最有效的方法，而手術(shù)又分切膽和保膽兩種。具體到個人就要根據(jù)病情和膽囊的功能來決定了。如果是非結(jié)石性膽囊炎，經(jīng)藥物治療無效或膽囊已經(jīng)沒有功能，膽囊已經(jīng)沒有功能，就應該手術(shù)切除，如果膽囊還有功能，大小正常，壁不超過5毫米厚，口服膽囊照影，收縮功能好，膽總管10毫米左右。可行膽囊管成型術(shù)，保留膽囊。膽囊結(jié)石，功能好，現(xiàn)在的觀點是有功能的膽囊應該采用保膽取是的方法來解決。因為已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除存在五方面的問題（見當代膽道外科學第三章8頁）1。膽囊切除（無論開腹還是腹腔鏡）所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟，從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看，較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化，不能完全代償恢復。4?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多，是一個社會問題，顯然不是手術(shù)可以解決的。因此，在中華膽道外科雜志中，冉瑞圖教授指出，--21世紀中，膽囊結(jié)石的預防，可能隨動脈硬化、高血壓、心腦血管病等的預防一并解決，膽囊切除術(shù)的適應證將被修正，其原則、意義則動搖了。所以功能好的，非結(jié)石性膽囊炎可以考慮做保留膽囊的膽囊管成形術(shù)，結(jié)石性膽囊炎應該采取保膽取石治療?？赡苣阕稍兞艘恍┽t(yī)生，他們會說，保膽后會復發(fā)，其實他們說的是舊的保膽手術(shù)，而新的保膽手術(shù)，由于采用了許多防止復發(fā)的措施，使5-10年的復發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%，而且不會出現(xiàn)膽囊切除所出現(xiàn)的其他可怕的后果，如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高等。具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口，用膽道鏡將結(jié)石或息肉取盡，再加上防復發(fā)的措施患者2-3天可出院，這樣既去除了結(jié)石又保留了膽囊。所以要想保膽，就要趁膽囊功好的時侯治療.

      哦，開了眼了。請教莫國賢醫(yī)生，膽囊管成型手術(shù)要開腹嗎？如果要開腹，是否病人和醫(yī)生都會認為腹腔鏡膽囊切除對病人損傷更小些？我也是慢性膽囊炎患者，在耐心等待膽囊長出石頭或息肉來，或者萎縮了喪失功能，好做手術(shù)?，F(xiàn)在什么都沒有，醫(yī)生說不用做，但是長期服藥怕有其他副作用。
      以上是對“如何根治慢性膽囊炎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！