今年63歲最近糖尿病血糖18，視力模糊愛(ài)腹瀉

      糖尿病病程長(zhǎng)，血糖控制不理想，出現(xiàn)了糖尿病的一些并發(fā)癥，糖尿病眼病（白內(nèi)障、眼底視網(wǎng)膜病變），愛(ài)拉肚子可能是糖尿病植物神經(jīng)病變。說(shuō)明現(xiàn)在的降糖方案已經(jīng)不適合你的病情了。建議到正規(guī)醫(yī)院作糖尿病并發(fā)癥的全面檢查和胰島功能的檢查，結(jié)合病情制定降糖方案和對(duì)癥治療，延緩并發(fā)癥的發(fā)展。

      病情分析：
      患者老年女性，既往有糖尿病十幾年，現(xiàn)在血糖控制不好，視物模糊，拉肚子。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      患者口服二甲雙胍，這藥主要是降低餐后血糖的，患者先血糖18，太高了，應(yīng)該去化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，血糖超過(guò)16就可以導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，是個(gè)糖尿病急癥，需要輸液處理。視物模糊應(yīng)該是視乳頭水腫造成的，視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化所致。
      患者現(xiàn)在需要去醫(yī)院內(nèi)分泌科看病，如果有酮癥就需要輸液治療。
      單吃二甲雙胍是肯定不行的，可以加藥，比如格列吡嗪，格華止等這類藥。
      每晚拉肚子，沒(méi)明白什么意思？

      病情分析：
      首先，糖尿病的出現(xiàn)，你現(xiàn)在的血糖是非常高的，必須馬上控制血糖 。另外，糖尿病還可以引起多種的并發(fā)癥，像現(xiàn)在你已經(jīng)出現(xiàn)了眼部的病變 。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.注意控制飲食
      2.積極控制血糖，單吃二甲酸瓜效果不明顯，肝腎副作用大 ，建議遵醫(yī)囑。
      3.加強(qiáng)鍛煉，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 。
      以上是對(duì)“今年63歲最近糖尿病血糖18，視力模糊愛(ài)腹瀉”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！