健康咨詢描述: 心肌炎是去年10月份查出來的 ,因?yàn)榻?jīng)常感冒引起的病毒性心肌炎,輸了一段時(shí)間液,吃藥都快一年了《輔酶Q10 三磷酸腺苷 肌苷》還有21金維他,現(xiàn)在的癥狀就是低燒 氣管不太好 有點(diǎn)過敏性鼻炎 輸?shù)那嗝顾睾捅pB(yǎng)心肌的 還是發(fā)燒,以前就診的時(shí)候大夫說心肌炎厲害的話會(huì)發(fā)熱 前一段時(shí)間輕了檢查心肌酶五項(xiàng)心肌酶217 別的四項(xiàng)都正常 現(xiàn)在又感冒低燒了 心率百十來次 還伴有心律失常 剛做的心肌酶檢查 磷酸肌酸激酶341別的都正常!
曾經(jīng)的治療情況和效果: 剛得的時(shí)候心肌酶是467 到現(xiàn)在這么長(zhǎng)時(shí)間了 還不行 我懷疑是不是轉(zhuǎn)成慢性的心肌炎了從得了心肌炎就愛感冒 就診他們說我有過敏性鼻炎
想得到怎樣的幫助:我這到現(xiàn)在都一年了,很是讓我頭疼 大夫能否幫我參考一下 主要還是抵抗力低得了心肌炎容易感冒 一感冒就好不了 有時(shí)候很失望
病情分析:
你好,從你的描述看,21歲男性,感冒后誘發(fā)心肌炎,表現(xiàn)為發(fā)熱,心率加快以及心肌酶的增高,近期再次出現(xiàn)感冒的情況,伴有心率增快和心肌酶的增高。
指導(dǎo)意見:
1心肌炎是種繼發(fā)于病毒感染之后的心肌損害性的疾病,多表現(xiàn)為與體溫不對(duì)應(yīng)性的心率增快,多有心律失常(頻繁早搏,房室阻滯等),同時(shí)心肌標(biāo)志物會(huì)增高明顯。
2對(duì)于該病治療的關(guān)鍵是休息,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌的治療,避免任何增加心臟負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng),合理調(diào)整心臟功能,一般經(jīng)適當(dāng)治療好轉(zhuǎn),但有些也是會(huì)遷延不愈的。3該病在在勞累感冒時(shí),容易復(fù)發(fā),出現(xiàn)心律失常等,一般規(guī)定急性期為3個(gè)月,3個(gè)月至一年為恢復(fù)期,一年以上為慢性期。
4結(jié)合你的病情,屬于心肌炎的慢性期,伴有心肌酶的增高,需要再次進(jìn)行強(qiáng)化治療,維持病情的穩(wěn)定。建議盡快去醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行完善檢查,合理規(guī)范治療,不要輕視,最新研究證實(shí)這種心肌炎長(zhǎng)期不愈,很多是可以發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病的。
心肌炎最重要的治療就是休息,盡量避免感冒發(fā)燒等感染性疾病。心肌炎只有急性的,早期如果休息不好會(huì)遺留后遺癥,你現(xiàn)在這種情況,仍然是以休息為主,如心律失常比較多,可以用點(diǎn)β受體阻滯劑,如倍他樂克、比索洛爾;有條件的話最好做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,了解心律失常情況;另外保持良好的心情和樹立戰(zhàn)勝疾病的信心也很重要。
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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