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類風(fēng)濕和風(fēng)濕有什么不同嗎

男 | 25歲 2010-07-29 16:27:06 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 類風(fēng)濕和風(fēng)濕有什么不同嗎
類風(fēng)濕和風(fēng)濕有什么不同嗎

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崔立靜
崔立靜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見疾病,以及風(fēng)濕免疫病,如類風(fēng)濕,風(fēng)濕病,強(qiáng) 幫助網(wǎng)友:161138稱贊:12306
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2010-07-29 16:33:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,類風(fēng)濕疾病是廣義風(fēng)濕的一種。往往是有小關(guān)節(jié)的疼痛腫脹的,往往是對(duì)稱性的。可以有關(guān)節(jié)的變形的。風(fēng)濕有廣義和狹義的情況。廣義是泛指關(guān)節(jié)、肌肉、筋脈等疼痛腫脹、麻木酸痛等各種情況的。狹義風(fēng)濕是指風(fēng)濕熱,往往是有大關(guān)節(jié)的游走性的疼痛腫脹的,病后不遺留關(guān)節(jié)后遺癥的。可以造成風(fēng)濕性心臟病是常見的。
      指導(dǎo)意見:
      類風(fēng)濕疾病和風(fēng)濕的檢查也是不同的。類風(fēng)濕往往是有類風(fēng)濕因子高。風(fēng)濕病往往是有抗o高的情況的。
      

齊明52
齊明52 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:16
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2010-07-29 16:32:46 我要投訴

      病情分析:
      完全不同 病因還有癥狀都有所不同
      指導(dǎo)意見:
      1.類風(fēng)濕和風(fēng)濕有某些相似之處,如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛,但兩者有本質(zhì)的不同。
      一、病因不同:風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛,寒冷地區(qū)絕大部分是這類風(fēng)濕病,不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈,從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥,而類風(fēng)濕和強(qiáng)直性脊柱炎屬熱痹癥,即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致,而類風(fēng)濕屬自身免疫病。
      二、病理和癥狀不同:風(fēng)濕病是脈道內(nèi)血液循環(huán)不暢陰寒而痛。類風(fēng)濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風(fēng)濕病初期不腫,后期關(guān)節(jié)也不變形。
      類風(fēng)濕初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對(duì)稱性腫脹,后期關(guān)節(jié)變形,風(fēng)濕病脈象常見沉遲,類風(fēng)濕脈象常見細(xì)數(shù)。
      三、治療法則不同:風(fēng)濕病用一般抗風(fēng)濕西藥或中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥常能速愈,而類風(fēng)濕用一般抗風(fēng)濕中西藥不但不能治愈,有時(shí)反而會(huì)越治越重。
      2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然僅有一字之差,但意思完全不同。
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時(shí)常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病較急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn):一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動(dòng),發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),幾天就可消退。血化驗(yàn)血沉加快,抗“O”滴度升高,類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少?gòu)?fù)發(fā),關(guān)節(jié)不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變。
      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20~40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動(dòng)不便,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無(wú)心臟癥狀,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
      由此可見,風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎,都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,但并不是同一種病,不能混為一談。
      

孤獨(dú)醫(yī)生123
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2010-07-29 16:35:26 我要投訴

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20—40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動(dòng)不便,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無(wú)心臟癥狀,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時(shí)常有丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn):一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動(dòng),發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),幾天就可消退。血化驗(yàn)血沉加快,抗“0”滴度升高,類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少?gòu)?fù)發(fā),關(guān)節(jié)不留畸形,有的病人可遺留心臟病變
      
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