是否是紅斑狼瘡加重
健康咨詢描述：
前確診為紅斑狼瘡，當(dāng)時(shí)血常規(guī)檢查白細(xì)胞3.2，血沉160，發(fā)燒，尿正常，補(bǔ)體c3,c4都低，住院吃8片強(qiáng)的松治療，氯喹2片/次，一天一次，鈣爾奇兩片，一個(gè)星期后白細(xì)胞恢復(fù)正常，臉上的紅斑完全消退，但是幾天后又開始發(fā)燒，紅斑又出現(xiàn)了，沖擊加強(qiáng)龍和氟美松均沒有效果，后將強(qiáng)的松改為美卓樂，每天8片，體溫穩(wěn)定，兩個(gè)月前出院時(shí)，白細(xì)胞4.3，血沉20，補(bǔ)體C3 0.84，紅斑消退就停了氯喹，6月28號(hào)我的血常規(guī)為3.96，C3 0.54，咨詢醫(yī)生后又加上了愛若華，一天一片，今天做血常規(guī) 白細(xì)胞3.22 中性細(xì)胞數(shù)1.21 嗜酸性粒細(xì)胞0.01 中性細(xì)胞比率37.60 淋巴細(xì)胞比率50.31 單核細(xì)胞比率11.50 嗜酸性粒細(xì)胞比率0.30 尿常規(guī)以前都正常 這次蛋白尿出現(xiàn)了一個(gè)加號(hào) 請(qǐng)問這是怎么回事，明明吃著藥怎么白細(xì)胞還一直掉？怎么會(huì)有蛋白尿呢，我以前的尿檢都正常的。我現(xiàn)在的美卓樂已經(jīng)減到5片，應(yīng)該吃什么藥升高白細(xì)胞呢。還有，醫(yī)生說因?yàn)槲姨贻p，所以剛開始治療時(shí)沒有用免疫抑制劑，后來因?yàn)檠a(bǔ)體太低才用上了，請(qǐng)問用免疫抑制劑副作用？最近我臉上又長(zhǎng)了許多小紅點(diǎn)，您幫我看看是不是紅斑？我最近一個(gè)禮拜聲音也挺啞的，會(huì)不會(huì)跟這個(gè)病有關(guān)？
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想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問我需要做哪些檢查，我沒有感到什么不舒服，要不要再做一下C3？
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您好 ，建議您復(fù)查一下血常規(guī)，尿常規(guī)，血沉還有補(bǔ)體C3、C4,白細(xì)胞低，補(bǔ)體低這些都說明病情還是不穩(wěn)定，病情沒有控制住。
紅斑狼瘡是一種原因不明,具有多系統(tǒng),多器官損害的自身免疫性疾病;紅斑狼瘡最常累及皮膚,關(guān)節(jié),腎臟,腦和血液等器官或系統(tǒng).紅斑狼瘡病因 尚不清楚,可能與遺傳,感染,激素,環(huán)境,日曬,藥物,妊娠等多種因素有關(guān).
目前來說治療上分兩種途徑,西醫(yī)和中醫(yī)治療.西醫(yī)和中醫(yī)是各有所長(zhǎng)的,西醫(yī)可以很好的控制癥狀,穩(wěn)定病情,但是吃的時(shí)間久了,會(huì)有一些副作用出現(xiàn),隨著病情的好轉(zhuǎn),藥物的減量,有的甚至病情還會(huì)復(fù)發(fā),目前結(jié)合中醫(yī)治療是比較安全理想的治療方式,中醫(yī)藥副作用小,可以全面調(diào)理人體,預(yù)后效果是比較理想的.這在臨床上也是得到證實(shí)的.
我今天又查了一下血常規(guī)，尿常規(guī)和C3 C4，血常規(guī)升到3.66，尿常規(guī)里還是有一個(gè)加號(hào)，C3 C4的結(jié)果沒有出，請(qǐng)問會(huì)不會(huì)是吃來氟米特造成的蛋白尿呢，我能不能先停幾天來氟米特再去做一個(gè)尿常規(guī)看看？
病情分析：
18歲，女性，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，經(jīng)藥物治療3月余，白細(xì)胞低，補(bǔ)體低
指導(dǎo)意見：
要復(fù)查C3，尿常規(guī)也需要復(fù)查，偶爾的一個(gè)＋是沒什么關(guān)系的，但是如果長(zhǎng)期有的話，建議做個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量，還有就是查肝功能，看血液中的白蛋白有沒有掉下來。
你目前的情況不能再減美卓樂了，白細(xì)胞掉下來有兩個(gè)原因，一是疾病本身引起的，還有就是藥物副作用。以你的情況分析，前者可能性大，故還可以跟醫(yī)生商量下是否需要增加免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）或者是激素加量
平時(shí)可以多吃點(diǎn)紅棗燉花生
疾病百科| 紅斑狼瘡（別名：sle）
溫馨提示：
紅斑狼瘡的治療較困難，需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。
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