請求要否切脾.風險及效果?

健康咨詢描述： 我妻現(xiàn)年46歲。兩年前單位體檢查出患有膽質(zhì)性肝硬化，一直在吃藥，有膽維他，優(yōu)思弗(很貴)，天晴甘平，丹參滴丸以及熊去氧膽酸片，但效果不佳，每天都有一兩次的鼻子出血，一到晚上就渾身騷癢(可能藥物反映)，睡眠質(zhì)量也很差，情緒也不好。最近住院治療，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食道胃底靜脈曲張，食管靜脈曲張2~4條.近賁門口處呈串珠狀。腹部B超為:肝硬化，門脈高壓，胃左靜脈擴張。形體消瘦，皮膚黏膜蒼白，可見肝掌，未見蜘蛛痣，心肺無異常無腹水，脾腫大，長17.9厘米，脾門厚5.8厘米，外形規(guī)則，實質(zhì)回聲均勻。醫(yī)生建議做切脾手術(shù)，但患者血小板計數(shù)56萬。白細胞3.8懇請專家指點能否接受切脾手術(shù)，手術(shù)前后注意事項以及此手術(shù)的利弊、風險程度。并請推薦南京上海一帶做切脾手術(shù)的好醫(yī)院和大夫。不勝感謝！
一） 肝功能:（2007，2，7報告）
總蛋白:71 正常值:60-81
白蛋白:35 正常值:35-52
總膽紅素:38。7 正常值:6。8-34。2
直接膽紅素:20。4 正常值:1。1-8。6
谷丙轉(zhuǎn)氨酶:70 正常值: 5-44
谷草轉(zhuǎn)氨酶:74 正常值: 5-40
堿性磷酸酶:310 正常值:15-121
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:176 正常值:4-36
血糖 6。53 正常值 4。2-6。4
肌 50 正常 53-132
尿酸 152 正常 178-416
總膽固醇 6。21 正常 2。86-5。98
低密度脂蛋白 4。43 正常 1。82-3。62
載脂蛋白-B 1。10 正常 0。6-1。00
其他未列項目在正常范圍內(nèi)。
（二）血常規(guī):
白細胞計數(shù):3。8 正常值:4.0-10
紅細胞計數(shù):4。17 正常值:3。5-5。00
血紅蛋白濃度:104 正常值:110-150
血小板計數(shù):56 正常值:100-300
中性粒細胞比值:71。3 正常值:42-75
紅細胞壓積:0。324 正常值:0.370-0。480
平均紅細胞體積:77。7 正常值:80-100
平均紅細胞HB濃度 321 正常值330-350
平均紅細胞HB含量 24。9 正常值27。0-34。0
中性粒細胞計數(shù): 2。7 正常值:0。8-6。4
單核細胞計數(shù):0.10 正常值: 0。10-0。40
淋巴細胞記數(shù):0.9 正常值:1。3-3。3
嗜堿性粒細胞計數(shù) 0。02 正常值:0。00-0。07
嗜酸性粒細胞計數(shù) 0。06 正常值:0。10-0。40
紅細胞分布寬度CV值:19。4 正常值: 0。00-15。0
紅細胞分布寬度SD值:55。3 正常值:38。4-47。00
胃鏡檢查結(jié)果:
食道:距門齒25CM至賁門見食管靜脈曲張2~4條，近賁門口處呈串珠狀，無明顯紅色征
賁門: 賁門下見靜脈曲張
胃底: 見靜脈曲張
胃體:粘膜光滑，色澤潮紅，未見潰瘍及出血，粘膜大致正常，形態(tài)大致正常。
胃角:弧度存在粘膜光滑柔軟，蠕動可。
胃竇:幽門口粘膜充血水腫,糜爛，紅白相間,以紅為主. 未見出血及潰瘍，蠕動可，色澤淡紅
幽門:呈圓形,開閉尚可,粘膜皺壁光滑，蠕動可，色澤淡紅，
十二月指腸:球部年膜充血，水腫，見小糜爛，壁有較多粘液附著，未見潰瘍，降部正常。
HP值:陽性
檢查結(jié)論:1、十二月指腸球部炎癥急性活動;2、食道底部靜脈曲張
B超檢查結(jié)果:
肝臟:外形不規(guī)則，包膜不光滑，呈鋸齒狀
右葉最大斜徑14。5CM，左葉上下徑10。2CM，前后徑5。4CM
肝實質(zhì)回聲粗，不均勻。
肝內(nèi)血管顯示清晰，門靜脈內(nèi)徑1。5CM，未見異?；芈?。
肝內(nèi)膽管未見擴張，肝左葉與胰腺之間可見迂曲擴張的靜脈，直徑1。0CM
膽囊:大小6。5CM*2。3CM，囊壁不光滑，增厚，呈雙邊。囊內(nèi)膽汁透聲差。
膽總管:內(nèi)徑0。5CM
胰腺:大小正常，外形規(guī)則，實質(zhì)回聲均勻，主胰管未見擴張。
脾臟:長17。9CM，脾門厚5。8CM，外形規(guī)則，實質(zhì)回聲均勻
雙腎:右腎10。5CM*4。2CM，實質(zhì)厚1。9CM，外形規(guī)則
左腎10。2CM*4。5CM，實質(zhì)厚2。0CM，外形規(guī)則
實質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)光帶無分離。
腹腔:未見液體
超聲診斷:門脈高壓（脾腫大，胃左靜脈擴張）