透析病人低血壓應根據(jù)容量不足、自主神經(jīng)功能紊亂、透析中進食、透析膜生物相容性差、心臟功能不全等因素,需要針對病因治療,可采取的方法包括:
1. 容量不足:由于超濾量過多或過快導致血容量下降,可減少超濾量或減慢超濾速度,密切監(jiān)測血壓變化。
2. 自主神經(jīng)功能紊亂:可使用米多君片等藥物改善自主神經(jīng)功能,提高血管張力。
3. 透析中進食:避免在透析過程中進食,以免引起血管擴張,導致低血壓。
4. 透析膜生物相容性差:更換生物相容性好的透析膜,可減少過敏反應和低血壓的發(fā)生。
5. 心臟功能不全:對于心臟功能不全的患者,可使用利尿劑、強心劑等藥物改善心臟功能,同時控制透析液鈉濃度等。
應密切監(jiān)測血壓變化,根據(jù)血壓情況及時調(diào)整透析方案。定期復查心臟功能等相關(guān)指標,遵醫(yī)囑合理用藥,以維持血壓穩(wěn)定,減少低血壓的發(fā)生。