健康咨詢描述:
在少年時(準(zhǔn)確地說應(yīng)該是剛上初中那一會),我第一次有過突然間的心跳非規(guī)則加速現(xiàn)象。也就是突然間的心跳速度加快,大概是正常的好幾倍,那時是在劇烈運動后產(chǎn)生的,害怕之余,無意識地躺下以平心態(tài),那時,不到一分鐘心跳就正常跳動了。
中學(xué)的時候,學(xué)習(xí)、考試、運動等,生活節(jié)奏也很正常,但也有過為數(shù)不多的出現(xiàn)過這種現(xiàn)象,中學(xué)六年,大概也就十來次吧。那時自己學(xué)會了出現(xiàn)這種情況的時候就要躺下,很快就能恢復(fù)正常,時間一般不超過一分鐘。
大學(xué)的時候,一次軍訓(xùn)的時候,突然又出現(xiàn)這種現(xiàn)象。去了校醫(yī)處檢查,說是心房早搏,囑咐我盡量不要做劇烈運動,注意睡眠等等。只是那個時候,也是自己爭勝心強的時候,大學(xué)的生活規(guī)律便有了變化。上課的時候還好,還能按學(xué)校的作息規(guī)律去執(zhí)行,但一般周五、周六晚上便是通宵達(dá)旦,心跳加快的次數(shù)也多了起來,從原來躺一分鐘幾分鐘就能恢復(fù)正常,到后來十來分鐘才能恢復(fù)正常;而心跳也有了變化,正常的心跳是平穩(wěn)的,但我后來的心跳卻是平穩(wěn)三、二十下,然后一個稍停,再三、二十下,再一個稍停,自己也覺得有點悶氣了。
畢業(yè)的時候,因為要找工作,作息與運動便失去了規(guī)律,那幾個月里,可以說有點心力憔悴,心路的平穩(wěn)也從三二十下演變成了十幾下一個稍停,為不規(guī)律的跳動。后來找到工作了,總算相對穩(wěn)定下來了。但這種逐減的趨勢并沒有降低,到現(xiàn)在,我工作近五年了,不規(guī)律的跳動的現(xiàn)象時有發(fā)生,自己也覺得有時候不像其他年輕人那樣有激情與熱情。到了今年,工作的第五個年頭,我又發(fā)覺即使晚上睡覺的時候,也有些情況:我一般十一點左右就休息,現(xiàn)在晚上睡覺的時候會覺得心的跳動跟白天一樣,不規(guī)律;一般而言,人睡覺的時候心的跳動會趨于平緩的,但我不是,以致我很難入睡,以致較長一段時間后方能入睡。
每年公司的休檢,醫(yī)生都會檢查出心跳的不規(guī)律。我?guī)缀趺磕暌沧鲆淮涡碾妶D,醫(yī)生說什么心房早搏、心室早搏的、什么五連搏??還是什么來著我都不太清楚,我也都不明白,雖然醫(yī)生也建議我去其他大醫(yī)院看看,但我一直都未去做。
衷心地希望醫(yī)生能給予診斷,給我建議與防治、醫(yī)治的措施。謝謝!
早搏發(fā)生在無器質(zhì)性病變的心臟,多無臨床意義。無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療。對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對其原發(fā)病進(jìn)行治療。頻發(fā)房性早搏,見于二尖瓣病變,甲狀腺功能亢進(jìn)或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房顫動的前奏,發(fā)生于下列情況的室性早搏有可能為室性心動過速或心室顫動的前奏,應(yīng)高度重視,及時予以處理:①頻發(fā)(>6次/分或30次/小時),持續(xù)呈聯(lián)律的,連續(xù)發(fā)生2-3次早搏,呈多源性或短陣心動過速者;QRS波群畸形顯著或時限>0.14秒者。②急性心肌梗塞72小時內(nèi)出現(xiàn)的室性早搏。③洋地黃或銻劑中毒。④低血鉀引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。⑥奎尼丁暈厥、QT時間延長綜合征。⑦體外循環(huán)術(shù)后24小時內(nèi)。
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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