健康咨詢描述:
4月初開:始出現(xiàn)癥狀,主要就是咳嗽,特別是晚上睡覺也咳嗽,無法睡著。后去醫(yī)院就診,醫(yī)生說聽到“微微的羅音”,讓拍片子、驗(yàn)血、肺功能。但最后三項(xiàng)檢測結(jié)果顯示都正常。最后醫(yī)生說是支氣管炎,開藥:復(fù)方磷酸可待因口服液、阿莫西林克拉維酸鉀和茶堿緩釋片。服藥當(dāng)天有效果,能入睡,不咳嗽。
但過幾天癥狀又出現(xiàn),便去校醫(yī)院就診。醫(yī)生說是急性支氣管炎,開藥阿莫西林。吃阿莫西林后,斷斷續(xù)續(xù)17天,總是好了沒幾天又犯,犯了吃阿莫西林,再好。
4月20號后連續(xù)十天沒有再犯。
5月初癥狀又出現(xiàn)了,白天沒什么感覺,就是晚上2點(diǎn)左右,身上熱,有汗,醒了后呼吸有拉鋸的響音,躺著呼吸困難,胸悶,基本不咳嗽。校醫(yī)院就診,開藥:固本咳喘片。吃一盒半后,連續(xù)15天癥狀都消失了。
但今天癥狀又出現(xiàn)了:白天正常,晚上一兩點(diǎn)醒來,呼吸時(shí)有拉鋸的響音,呼吸困難,感覺胸悶,咳了幾聲。
今天做氣道激發(fā)試驗(yàn),結(jié)果是氣道反應(yīng)性陽性。具體數(shù)據(jù)如下:
FVC FVC FEV1 FEV1 FEV1/FVC
absolute %p/c absolute %p/c absolute
藥前: 4.76 97 4.08 98 86
1. 4.67 -2 4.07 -0 87
2. 4.60 -3 4.01 -2 87
3. 4.65 -2 3.90 -4 84
4. 4.56 -4 3.87 -5 85
5. 4.26 -11 3.65 -11 86
6. 4.44 -7 3.70 -9 83
7. 4.29 -10 3.50 -14 82
8. 3.83 -20 3.02 -26 79
想得到怎樣的幫助:請幫忙分析一下病情,謝謝。
病情分析:
病人晚上咳嗽厲害,而且有喘憋的情況發(fā)生,吃阿莫西林無效,復(fù)方磷酸可待因口服液、茶堿緩釋片科展示緩解,醒了后呼吸有拉鋸的響音,躺著呼吸困難,胸悶,基本不咳嗽。是哮喘的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
病人可能是哮喘發(fā)作,他咳嗽,喘憋,吃抗生素?zé)o效,復(fù)方磷酸可待因口服液、茶堿緩釋片科展示緩解,躺著呼吸困難,有痰響,是哮喘的表現(xiàn)
醫(yī)生詢問:
家里有沒有哮喘病史,過往有無類似病史
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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