健康咨詢描述:
2、精神良好,稍感乏力
從2006年5月至今,4年里,縱隔血管淋巴管瘤多次復(fù)發(fā)。此次復(fù)發(fā)原因?yàn)榭v隔血管淋巴管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1、2006年6月28日在全麻下行“縱隔腫瘤切除術(shù)”。病理:(后縱隔及上縱隔)血管淋巴管瘤”。復(fù)查胸部CT提示:“1、縱隔腫瘤術(shù)后表現(xiàn),右中下肺實(shí)變,右側(cè)胸腔積液(部分呈包裹性)2、縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大,并有鈣化3、胸廓入口處、上腔靜脈后內(nèi)側(cè)囊性病變,脾臟內(nèi)多發(fā)低密度陰影;結(jié)合病檢為血管淋巴管瘤”。
2、2007年7月2日在全麻下行“腹腔鏡下脾臟切除術(shù)”。病理:(脾臟)海綿狀血管瘤”
3、2009年5月4日復(fù)查胸部CT提示:“縱隔、右側(cè)胸腔囊實(shí)性占位,結(jié)合病史考慮縱隔腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)?!?br />4、2009年5月14日在全麻下行“右側(cè)胸腔積血清除、前上縱隔腫瘤切除術(shù)”。病理:(縱隔)血管淋巴管瘤術(shù)后復(fù)發(fā),(胸腺)萎縮”術(shù)后復(fù)查CT提示:“縱隔腫瘤切除術(shù)后,右肺及左肺下葉基底段感染??v隔淋巴結(jié)腫大。雙側(cè)胸腔積液,少量心包積液”。
5、2009年8月13日復(fù)查行胸部CT檢查提示:“中后縱隔內(nèi)見多發(fā)串珠狀水樣低密度影,部分病灶內(nèi)有鈣化”??紤]病變有復(fù)發(fā)。
6、北京胸科醫(yī)院標(biāo)本切片病理:“①(縱隔活檢)纖維組織及極少許腫瘤樣組織②(脾臟)海綿狀血管瘤③(縱隔)胸腺組織內(nèi)見大量脂肪組織,考慮為胸腺脂肪瘤,另見大量擴(kuò)張的血管,符合血管瘤”。
7、北京腫瘤醫(yī)院切片病理:“①(胸膜)穿刺組織,增生的纖維脂肪組織,部分纖維組織粗大似管壁樣結(jié)構(gòu),S—100免疫組化陰性。②、(脾臟)海綿狀血管淋巴管瘤。③(胸腺)萎縮的胸腺組織及大量增生的纖維組織,纖維組織呈結(jié)節(jié)狀,并伴有鈣化及骨化,部分似管壁樣,內(nèi)襯單層扁平上皮,符合血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)改變”。
8、2010年1月,放療(探索性)2次共計(jì)30天,效果不佳。
想得到怎樣的幫助:1、希望能得到全國各地相關(guān)專科醫(yī)院及大夫的救治。
2、希望能得到關(guān)于抑制該病復(fù)發(fā)和惡化的救治建議。
病情分析:
你好,淋巴管瘤是由擴(kuò)張的及內(nèi)皮細(xì)胞增生的淋巴管和結(jié)締組織所共同構(gòu)成的先天性良性腫瘤,內(nèi)含淋巴液、 淋巴細(xì)胞或混有血液。按照構(gòu)成組織的淋巴管腔隙有大小不同,可以基本上分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤。
指導(dǎo)意見:
單純性者可用電干燥、冷凍或激光治療。囊性及海綿狀者對放射線不敏感,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除,海綿狀者常易復(fù)發(fā),需要根治性手術(shù)。做根治行手術(shù)也是比較有難度的,最好找有名的大夫。
溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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