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      病情分析：
      你好 灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種，最新病原學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：中國(guó)人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷。手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會(huì)引起甲改變，如銀屑病、濕疹、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處?；颊咦约和y以分辨，最重要的診斷參考指標(biāo)之一是真菌鏡檢或培養(yǎng)呈陽(yáng)性。因此，患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，可以做一個(gè)真菌檢驗(yàn)或培養(yǎng)，確診為灰指甲后，再制訂治療方案。
      其實(shí)灰指甲并不難治，最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療。患者應(yīng)了解更多的灰指甲治療知識(shí)，以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案，也更易理解醫(yī)生的治療意圖，更好地配合醫(yī)生治愈疾病。
      灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲，或?qū)⒉〖紫鞅。缓笸?％碘酊或10-30％冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅(jiān)持一年才能見(jiàn)效。很多病人往往由于碘的顏色，冰醋酸的氣味以及療程太長(zhǎng)而中斷治療。而且指（趾）甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入，因此單用外用藥治愈率較低，目前主要配合口服藥使用。
      手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡(jiǎn)單，但由于有時(shí)很難徹底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會(huì)，復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來(lái)諸多不便，目前極少采用。
      后來(lái)醫(yī)學(xué)界研究開(kāi)發(fā)了口服抗真菌藥物，早期的有灰黃霉素、酮康唑。這些藥物服用方便，但因療效不穩(wěn)定、抗菌范圍小，復(fù)發(fā)率較高且有令人擔(dān)心的副作用，加之服藥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年到一年半以上而漸被淘汰
      

      病情分析：
      一般灰指甲是真菌感染所造成的，癥狀多是指甲增厚、變色。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果確診為灰指甲，患者可口服氟康唑150毫克每日，3日一次，連服15天。需要時(shí)可把指甲患處清理干凈，然后用酮康唑膏劑涂抹，患處需包裹！持續(xù)到長(zhǎng)出新指甲為止