健康咨詢描述:
歲
腰部因壓縮性骨折現(xiàn)在非常疼痛
2010年二月初
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我奶奶在2002年坐汽車摔成壓縮性骨折,在本縣法醫(yī)門診醫(yī)院治療之后有所后轉(zhuǎn),但其間一直伴隨著疼痛至今,2010年二月初疼痛加劇,白日黑夜劇烈疼痛,牽扯到腰部兩邊也很疼,用過雙錄分栓劑,芬必得,還有云南白藥膏,傷濕止疼膏,專門治療骨質(zhì)增生的膏藥,效果都不太好,我不清楚是到底是因為什么原因疼痛的?
想得到怎樣的幫助:請好心的大夫給予知道,我奶奶到底是一種什么樣的病,應(yīng)該用什么藥才可以治療,緩解疼痛
病情分析:
腰椎壓縮性骨折是老年人常患的脊柱損傷之一,由于骨折多數(shù)比較穩(wěn)定,可用保守治療。臨床治療主要是臥硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背后伸。為促使傷病恢復(fù),患病老人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時開展康復(fù)鍛煉。
指導(dǎo)意見:
一般在傷后3個月以內(nèi),屬于愈合期,患者以臥床鍛煉為主??祻?fù)鍛煉應(yīng)盡早開始,傷后1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性。腰背部肌肉訓(xùn)練可采用“五點支撐法”,即患者取仰臥位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空后伸;患者也可取俯臥位,上肢伸直后伸、頭胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,體質(zhì)好的患者也可上、下肢同時后伸,呈一弧形。值得注意的是,這是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜過早直立負重,以免加重骨折椎體的變形,影響骨折的愈合。
患者在進行腰部鍛煉的同時,應(yīng)注意四肢各關(guān)節(jié)的活動,以預(yù)防肢體肌肉廢用性萎縮、關(guān)節(jié)攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關(guān)節(jié)有節(jié)律運動能促進血液循環(huán),防止下肢血栓形成。患者還應(yīng)加強呼吸功能鍛煉,以維持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、縮唇呼吸(如吹口哨樣)等。
傷后3個月進入恢復(fù)期?;颊邞?yīng)繼續(xù)加強腰背肌力練習(xí),防止后遺腰痛。同時做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉,患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,防止髓關(guān)節(jié)代替腰部活動。增強背肌的訓(xùn)練可與適當?shù)母辜∮?xùn)練(如仰臥起坐)配合進行。
我奶奶自從摔成壓縮性骨折已有八年了,現(xiàn)在就是劇烈疼痛,再加上胃部以前有肌瘤,胃功能不好,喝了好多湯藥西藥也不見效果,止疼的膏藥也貼了許多,效果也不是很顯著,請問大夫有其他比較好的止疼藥物嗎?本縣的醫(yī)生說年齡太大了,治愈不可能了,能夠止疼就可以了,請問大夫大夫還有沒有其他的止疼方法呢?我奶奶是不是因為長了骨質(zhì)增生而引起的疼痛呢?謝謝
1.不要熱敷按摩 2.休息時抬高患肢過心臟 3.走路要正,不然好腿也要痛 4.吃點活血片 5.床上活動關(guān)節(jié)為主,下地負重鍛煉為輔 希望您奶奶早日康復(fù).
通過病史查看,你奶奶是腰椎壓縮性骨折,疼痛的原因很明確,就是這個骨折造成的,你們也嘗試過用藥物治療,效果差,這種情況,可以到醫(yī)院做個微創(chuàng)手術(shù)!
老年性骨質(zhì)疏松極易引起壓縮性骨折,可以早期平臥硬床+腰圍固定,口服鎮(zhèn)痛藥,注射密鈣西.
以上是對“壓縮性骨折疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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