牙齒有裂紋

      病情分析：
      什么叫隱裂牙？
      為一種細微不易發(fā)現(xiàn)的牙齒裂縫，多見于恒磨牙，其次為前磨牙。它可引起牙體、牙髓、尖周和牙周一系列病變。
      指導意見：
      [病因]
      牙齒硬組織發(fā)育缺陷，溝裂較深或釉柱間有較大的釉板存在等，是隱裂發(fā)生的內(nèi)因。咬創(chuàng)傷、牙體缺損過多是隱裂發(fā)生的外因。
      [臨床表現(xiàn)]
      牙合面可見到裂紋貫通1-2個邊緣嵴而達鄰面，常與發(fā)育溝重疊。涂以碘酊液可見其滲入隱裂，顯示清楚為一裂隙?；佳揽捎欣?、熱激發(fā)痛，或自發(fā)痛等癥狀，應仔細檢查，避免漏診。
      [治療]
      無癥狀者可作預防性充填，在癥狀者應予以相應治療，并及時作冠修復。
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      當心牙齒隱裂癥
      戴廷榮
      有人愛用牙齒去咬硬東西，瞧，這位老兄又在用牙齒咬啤酒瓶蓋了?！芭椤钡囊幌?，啤酒瓶蓋應聲落地，牙好好的，沒事。事實真的是這樣嗎？回答是否定的。雖然你的牙表面上看是好好的，也許“牙齒隱裂癥”已找上門來。不信，咱們到口腔科去看看。據(jù)口腔科的醫(yī)生介紹，如今患牙齒隱裂癥的人還真不少。牙齒隱裂癥是一種較難診斷的牙體疾病。當牙齒裂紋的細度在17.5微米以下時，肉眼是無法查出的，醫(yī)生往往也只能通過推理來診斷，所以常有延誤診斷和治療的情況。
      為什么會發(fā)生牙齒隱裂癥呢？因為本病多發(fā)于35歲以上的中年人，因此多數(shù)學者認為，這可能與人在進入中年期后，牙齒中有機質(zhì)含量隨年齡增加而逐漸減少，無機質(zhì)含量逐漸增加，使牙齒變脆有關。牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)都是硬而脆的組織，如果咬嚼過于堅硬的東西，就可能使牙齒發(fā)生細微的裂紋。特別是一些牙神經(jīng)失去活力的死髓牙，以及一些牙尖比較陡、溝隙比較深的牙齒，就更容易造成脆裂。這種裂紋細小，患者往往開始毫無覺察，隨著裂紋的逐漸加深，患者開始有咀嚼時輕微疼痛或不適，并日益加重，一些患者往往不得不改用另一側牙齒咀嚼。然而，往往牙隱裂癥可能是兩側牙齒對稱性地先后發(fā)生，或全口多處牙發(fā)生，從而給患帶來痛苦。
      牙齒隱裂癥的早期診斷非常重要，診斷越早，經(jīng)過適當治療，保留牙齒的可能性就越大。早期牙齒隱裂癥盡管裂紋是極細的，醫(yī)生還是可以通過照明放大鏡、染色法等使它顯示出來。也可以讓病人咬一個木楔、牙簽、棉卷等，然后從側方叩擊牙齒，或者用冷、熱刺激的方法而檢查出來隱裂牙。對于隱裂牙，早期時醫(yī)生可以通過調(diào)磨過陡的牙尖和降低咬合面，并且立即作一個全冠將牙齒包起來，使牙齒不再裂開。也可以將裂隙處磨去，再用樹脂補牙材料或合金材料將牙齒作適當?shù)男扪a。若已產(chǎn)生牙髓炎癥時，則需要作牙髓治療，然后再作全冠修整。當裂紋已涉及到齦下、根尖組織或牙根已裂開時，患牙往往就只好拔除了。